Боль в правом ухе у ребенка что делать

Боли в ушах у малышей до 5 лет появляются очень часто. Среди причин: механические повреждения, неправильный уход за слуховым каналом, проникновение инфекций. Самолечением в этих случаях заниматься запрещено. Но если ребенок сильно страдает, а к врачу немедленно попасть проблематично, помогут методы срочной помощи. 

Содержание:

• Почему возникает боль в ушах

• Срочная помощь

• Можно ли давать жаропонижающие при отите

• Дезинфекция и прогревания

Почему возникает боль в ушах

Отит — воспаление среднего уха, считается детской болезнью, так как чаще всего развивается у маленьких детей из-за незавершенного строения органов. Некоторые переболевают им по несколько раз в году. Сильная пронзительная боль в пораженном ухе с характерными «стреляющими» приступами — основной симптом заболевания.

Отит у детей протекает в острой форме, поэтому не заметить изменений в их самочувствии невозможно. Груднички теряют аппетит, постоянно плачут, теребят больное ухо руками. Боль обычно усиливается при сосании, поэтому дети выплевывают пустышки. Если на постельном белье или снаружи слухового прохода появляются желтоватые серозные потеки, ухо выглядит отечным — подозрение верно. С большой долей вероятности у ребенка отит. Его развитие вызывает обычно респираторная инфекция. Из носовой полости при насморке слизь и продукты воспаления проникают в короткую открытую евстахиеву трубу.

Другие причины сильной боли у малышей:

• формирование серных пробок: в результате прочищения слухового прохода толстыми ватными палочками, отсутствия ухода за ушами;

• травмирование инородными предметами: мелкими деталями игрушек, пуговицами, заползающими внутрь насекомыми.

При отите боль у детей с 0–3 лет может появляться сразу с обеих сторон. Если начинает страдать одно ухо, через несколько часов патология распространяется и на другое. В ночные часы симптомы многократно усиливаются. Нажатие на внешний хрящик раковины — козелок, также вызывает взрывную боль при отите.

Дети, умеющие говорить, способны самостоятельно дать понять родителям, как сильна и глубока боль, когда она появилась, какими дополнительными симптомами сопровождается. При воспалениях нередко возникают тошнота, оглушенность, головные боли, проблемы с вестибулярным аппаратом.

При краснухе и свинке за раковинами пораженных органов наблюдаются сильные отеки, похожие на шишки.

Если внезапно стало традать ухо с одной стороны на фоне полного здоровья, можно предположить травму. При таком подозрении нужно аккуратно оттянуть мочку и заглянуть внутрь, осветив слуховой проход как можно лучше. Иногда насекомое или предмет удается увидеть.

Изредка в области наружного уха формируются фурункулы, тоже доставляющие немало мучений. Обнаружить воспаленные узлы удается также при внешнем осмотре. Неглубокие локализованные отеки и покраснение слухового прохода при отсутствии других симптомов подтверждают предположение. Процесс в этом случае чаще односторонний.

Срочная помощь

При острой респираторной инфекции снизить болезненность помогают сосудосужающие назальные препараты:

• Назол;

• Нафтизин;

• Галазолин.

Применять их рекомендуется однократно, чтобы не вызвать осложнений. Закапывать или распылять — в обе ноздри, вне зависимости от того, есть ли заложенность. Лекарства уменьшат отек и предотвратят скопление экссудата в области среднего уха.

Для снятия острой боли рекомендуются препараты местного действия:

• Отипакс: капли с лидокаином;

• Отинум: средство для детей с первых недель жизни.

Перед применением важно проконсультироваться у педиатра. Курс терапии — не более 10 суток подряд. Закапывают болеутоляющее каждые 4–5 часов.

Инфекционное воспаление требует назначения антибиотиков. Капельные:

• Софрадекс;

• Анауран;

• Полидекса;

• Отофа;

• Гаразон;

• Ципролет.

Без назначения эти медикаменты применять нельзя, так как у каждого их них есть много противопоказаний.

Сильный воспалительный процесс — повод для использования системных антибиотиков: инъекций Цефтриаксона, Цифрана. При необходимости назначают средства в таблетках: из группы фторхинолонов или макролидов.

Можно ли давать жаропонижающие при отите

Препараты с парацетамолом: Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Ибуклин показаны при резких стреляющих болях, сопровождаемых повышением температуры.

Грудничкам дают препараты в форме сиропов. При этом необходимо изучать инструкцию, проверять сочетаемость НПВС с другими средствами. Перечисленные медикаменты подходят и в том случае, если жара не наблюдается, но ярко выражен болевой синдром. Более 3–4 суток подряд применять лекарства нежелательно.

Дезинфекция и прогревания

Дополнить действие лекарств помогают другие местные средства: борный и камфорный спирт, раствор левомицетина. Их используют для закапывания или аппликаций:

• пузырек с лекарством подогревают на водяной бане до +35°С;

• смачивают ватный тампон, скрутив его в жгутик;

• аккуратно вкладывают вату в пораженное ухо на 15–20 минут.

Спиртовые средства оказывают комплексное действие: успокаивают боль, уничтожают патогенную флору, уменьшают воспаление. С разрешения врача при отите и последствиях травм такие процедуры можно делать ежедневно до выздоровления.

Спиртовые компрессы — эффективное симптоматическое средство. Для него необходима водка, немного ваты и теплый платок:

• в тонком широком слое ваты или марли прорезают отверстие под ухо;

• слегка смачивают материал в растворе и прикладывают к области вокруг уха;

• плотно закрывают область компресса теплой тканью.

Спирт хорошо прогревает окружающие ткани, способствуя снижению болей и выведению экссудата и скоплений серы наружу.

При плотных пробках состояние облегчают также масляные капли или сок репчатого лука. Средства можно приготовить самостоятельно и вводить по 1–2 раза в сутки детям перед сном.

Обычно острая боль при своевременно оказанной помощи уменьшается в течение первых суток. Но назначенное лечение нужно проводить полным курсом, даже если симптомы болезни проходят полностью за 2–3 дня. 

У 80% детей до 5-летнего возраста хотя бы раз возникает заболевание, связанное с воспалительным процессом в ухе. Почему это происходит? Слуховой аппарат малышей не до конца развит, поэтому инфекция проникает внутрь без труда. При прогрессирующем воспалении появляется ноющая или стреляющая боль, ребенок теряет интерес к пище, становится менее активным. Как купировать болевой синдром? Какие препараты и народные рецепты можно использовать?

Почему у ребенка может болеть ухо?

Боль в ушке у малышей вызывают разные факторы. Одна из причин дискомфорта – широкий слуховой проход, который является нормой для детей до 2-3 лет. Из-за анатомических особенностей микробы из глотки проникают в ухо, провоцируя воспаление. Аналогичным способом в него может попасть молоко во время кормления малыша, что тоже приводит к развитию патологического процесса. Есть и другие причины боли:

• начало простудного заболевания или хроническая форма болезни;
• осложнения из-за длительного воспаления глотки;
• инфекция, вызванная вирусами или грибками;
• последствия кариеса, ангины, свинки;
• гнойник или рана в слуховом проходе;
• повышение АД (артериального давления);
• инфекция в евстахиевой трубе.

Если у ребенка болит ухо, причинами могут быть внешние факторы:

• малыша продуло после прогулки по улице без шапки в холодную погоду;
• в ушке застрял какой-то мелкий предмет (пуговица, вата и т.д.);
• слуховой проход травмирован вследствие ожога, удара, укуса насекомого;
• глубоко в ухо проникла вода;
• собралось слишком много серы.

Основные симптомы ушной боли у грудничков и детей в старшем возрасте

У новорожденного при появлении ушной боли резко меняется поведение:

• беспокойство в процессе кормления – сосание груди или пустышки вызывает дискомфорт;
• прерывистый сон – младенец ворочается, стонет, просыпается и плачет;
• повышение температуры;
• ребенок пытается уменьшить дискомфорт, постоянно укладываясь больным ухом на подушку;
• малыш трет или теребит ухо;
• на постельном белье появляются желтые пятна – из слухового прохода вытекает гной.

Ребенок старше 3-4 лет уже может рассказать о дискомфорте и указать на место локализации неприятных ощущений. Проблемы с ушком можно заподозрить по нескольким симптомам:

• снижение аппетита;
• острая пронзающая или тянущая и ноющая боль в районе уха;
• боль иррадиирует в щеку, зубы, шею, голову;
• слезотечение;
• слабость;
• нарушение координации;
• тошнота;
• увеличение температуры и гной из уха.

Если у малыша отит, боль будет усиливаться вечером и достигать предела ночью. Во время лечения процедуры лучше проводить перед сном.

Как правильно диагностировать ушную боль?

Перед тем как оказывать первую помощь или начинать лечить малыша, необходимо понять, почему у ребенка заболело ушко. Для правильной диагностики проводится осмотр с выявлением возможных причин боли:

• Следует осмотреть ушную раковину на наличие инородного предмета. Его нежелательно вынимать самостоятельно – лучше обратиться в больницу.
• Причиной гнойного отита часто является гемофильная палочка. Она же вызывает бактериальный конъюнктивит, сопровождающийся выделением гноя из глаз. Если глазки у ребенка закисли, а к вечеру заболели уши, речь идет об отите.
• Любая жидкость, которая вытекает из уха, является подтверждением воспаления.
• Расстройства в координации движений и головокружения свидетельствуют о прогрессировании отита.
• Припухлость или посинение возле уха означает полученную травму (удар или укус насекомого).
• Нажатие на козелок (выпуклый хрящ возле слухового прохода) вызывает у ребенка кратковременную острую боль. Если ее нет, боль в ухе – признак заболевания другого органа.

Лечение медицинскими препаратами

Для правильного подбора лекарственных средств необходимо точно определить первоисточник беспокоящей малыша боли. Самолечением в данном случае категорически запрещено заниматься.

Как правильно капать ушки малышу, и какие капли лучше использовать?

Для лечения при ушной боли используются капли-антисептики. В препаратах часто присутствует анестетик, например, лидокаин, который обладает обезболивающим действием. Зачастую назначаются:

• Отинум. Борется с воспалением и помогает снять боль. Капли применяются не дольше 10 дней, разрешены даже детям до года.
• Отипакс – обезболивающее средство, содержащее лидокаин. Стоит помнить, что у некоторых пациентов этот анестетик вызывает аллергию.
• Ремо-Вакс — медикамент, применяемый для размягчения и извлечения серных пробок.

Когда ребенок жалуется на боль в ухе, взрослые обязаны быстро сориентироваться и оказать первую помощь, например, закапать капли, чтобы облегчить его состояние. Процедуру нужно проводить правильно:

• Согреть жидкость во флаконе, подержав в сжатой ладони или миске с теплой водой. Для проверки температуры нужно капнуть лекарство на внутреннюю сторону запястья.
• Уложить малыша на бок и придерживать ушко, оттягивая его.
• Закапать ухо.
• Прикрыть слуховой проход шариком из ваты и заставить ребенка полежать минут 10. Если боль ощущается в одном ухе, закапывать надо оба.

Применение антибиотиков

Если у малыша болит ухо и есть признаки воспаления, обязательно используются антибиотики. Отоларинголог может назначить следующие капли:

• Софрадекс. Устраняет зуд и воспаление, показан для лечения детей от 3 лет, но иногда назначается и грудничкам. Курс терапии – 5-7 дней.
• Отофа. Является сильным антибиотиком с рифампицином в составе, который предназначен для лечения острого воспаления. Курс длится не больше недели.
• Анауран. Применяется для малышей от 1 года. Обезболивает и обладает антибактериальным эффектом.
• Полидекса. Назначается при инфекциях уха. Содержит дексаметазон и два вещества-антибиотика – неомицин и полимиксин.
• Гаразон. Лекарство, снимающее воспаление и уничтожающее патогенную микрофлору.
• Кандибиотик. Универсальный медикамент, который эффективно противостоит аллергии, воспалениям, грибкам и оказывает обезболивающее действие.
• Ципромед. Назначается в случаях неэффективности терапии при использовании других медицинских препаратов. Может негативно повлиять на слух, из-за чего применяется редко и строго в предписанной дозировке.

При инфекциях врач может назначить уколы Цифрана, Цефтриаксона, Цефуроксима в течение 7-10 дней. Иногда для лечения используются таблетки Флемоксин Солютаб.

В каком случае нужно применять жаропонижающие средства?

Если у ребенка болит ухо, что срочно можно сделать? Первым делом нужно дать ему медикамент, сбивающий температуру. Парацетамол, Ибупрофен и Нурофен используются не только для снижения высоких температурных показателей (от 38 °C), они обладают болеутоляющим свойством и снимают воспаление.

Препараты выпускаются в различных формах. Грудничку родители могут поставить свечу, а для ребенка старшего возраста предложить сироп, суспензию или таблетку.

Использование перекиси водорода и борного спирта

Закапывать уши не желательно – необходимо смочить в разогретой жидкости кусочек ваты и поместить в слуховой проход. С тампона не должен капать раствор, его нельзя проталкивать глубоко.

Обработка ушей Перекисью водорода осуществляется при поражении грибками, для уничтожения бактерий, а также извлечения серных пробок и очистки слухового прохода от гноя. Промывание делают дважды в сутки, после закапывания уха раствором нужно подождать 15 минут, а затем использовать назначенные лекарства.

Рецепты народной медицины

Если малыш жалуется на сильную боль в ухе, помочь ему справиться с дискомфортом можно средствами, которые всегда есть в доме:

• Компресс с 2%-ным Камфорным спиртом. Нужно смочить турунду из бинта и неглубоко ввести в слуховой проход.
• Обезболить ухо поможет настойка прополиса и мед, смешанные в одинаковых пропорциях. Лекарство необходимо капать трижды в день.
• Запечь луковицу и отжать сок. Закапывать больное ухо каждые 4 часа.
• Срочно обезболить ушко можно подогретым оливковым маслом. Его нужно закапать в ухо или вставить ватный жгут, смоченный в масле.
• Сделать настой из 10 г ромашки и 200 мл кипятка. Использовать в теплом виде для промывания ушей дважды в сутки.
• Облегчить боль и уменьшить симптомы воспаления помогает имбирь. Из корня следует выдавить сок, которым нужно закапать уши.
• Масло миндаля или грецкого ореха также хорошо купирует болевой синдром. Его нужно немного подогреть и капать каждые 8 часов.
• Для уменьшения дискомфорта к ушку нужно приложить измельченные зубчики чеснока, завернутые в хлопковую ткань.

Дополнительная помощь ребенку

Кроме перечисленных медикаментозных препаратов и методик лечения ими, широко используются и другие подходы — согревающие компрессы и прогревание. Однако в каждом индивидуальном случае необходима обязательная консультация врача.

Применение согревающих компрессов

Когда болит ухо, но нет признаков гнойного воспаления, ребенку можно наложить согревающий компресс (рекомендуем прочитать: алгоритм приготовления согревающего компресса со спиртом, накладываемого на ухо ребенку). Он купирует боль и усиливает кровоснабжение уха, ускоряя выздоровление. Его делают из подручных средств:

• в куске сложенной в несколько слоев марли нужно сделать дырку по размеру уха;
• марля пропитывается спиртом, разбавленным водой в соотношении 1:1;
• компресс состоит из марли и пеленки с ПВХ слоем или одноразового пакета;
• конструкция фиксируется бинтом, а сверху шарфом — для сохранения тепла.

Прогревание ушка

При болях в ухе родители могут делать малышу прогревание, но процедура допустима только при отсутствии гипертермии и гнойных выделений. Для этого используются три вида средств:

• Ватные палочки. Следует нагреть воду, обмакнуть в нее ватную палочку и поместить в слуховой проход на 30 секунд. Манипуляция повторяется 5-7 раз, после чего нужно сделать перерыв на пару часов и снова прогреть больное ухо.
• Соль. 100 г обычной кухонной соли следует разогреть на сковороде, пересыпать в платок из хлопка и завязать узлом. Для предотвращения возможных ожогов между мешочком с солью и ухом помещается пеленка, сложенная в несколько слоев. По мере остывания соли слои ткани постепенно убираются. Прогревание выполняется на протяжении 30 минут.
• Синяя лампа или УВЧ. Метод часто применяется в домашних условиях. Процедура проводится 10-15 минут. После прогревания на голову малыша можно повязать платок.

Какие осложнения могут возникнуть у малыша?

Неправильное применение трав, самолечение медикаментами и несвоевременное обращение к отоларингологу может спровоцировать серьезные осложнения:

• снижение или потерю слуха;
• интоксикацию организма;
• распространение инфекции на соседние органы или ее проникновение в головной мозг с образованием абсцесса или развитием менингита;
• переход отита в хроническую форму;
• мастоидит;
• судороги;
• разрыв барабанной перепонки.

Когда у ребенка болит ухо, лучше сразу записаться на прием к доктору. Осложнения при его воспалении не очень распространены, но их возникновение при игнорировании симптомов практически гарантировано. При отсутствии эффекта от приема антибиотиков на протяжении трех дней также нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Инфекция часто попадает в ухо изо рта и носоглотки, поэтому главная профилактика ушного воспаления – быстрое реагирование при появлении тревожных симптомов и лечение простуды, гриппа и стоматологических болезней. Для того чтобы не допустить развитие отита и других недугов, следует придерживаться простых правил:

• кормить малыша грудью хотя бы до года;
• до 3-летнего возраста не позволять играть с игрушками, имеющими мелкие детали;
• укреплять иммунитет правильным питанием, закаливанием, прогулками, подвижными играми или спортом;
• не пользоваться ватными палочками для удаления серы – у детей она вытекает сама, но нужно убирать излишки;
• во время купания в море и бассейне лучше использовать резиновую шапочку;
• ребенку следует надевать головной убор по погоде, чтобы его не продуло, не допускать переохлаждения.