Флебодиа 600 при шуме в ушах
Рейтинг:
Венотоники для головного мозга
Венотоники — распространенные фармакологические препараты, которые быстро убирают боли головы. Используются при нарушении венозного оттока как метод терапии при метеочувствительности и других симптомах. Они способны оперативно убрать нарушение кровообращения сосудов головы, предотвратить спазмы и боли. При этом, в отличие от оперативного вмешательства или средств народной медицины, такие препараты:
- можно использовать в домашних условиях. Венотоники имеют очень простой пероральный способ применения;
- не обладают противопоказаниями и побочными эффектами;
- отличаются высокой результативностью. Препараты за курс терапии убирают венозный застой не только в мозгу, но и в других органах и системах. Поэтому часто используются для коррекции геморроя, варикоцеле и венозной недостаточности.
Венотоники при нарушении кровообращения сосудов головы
Причины нарушения кровообращения
Спровоцировать нарушение оттока крови могут:
- черепно-мозговые травмы. Даже банальное сотрясение мозга, неправильно диагностированное и неверно пролеченное, может вызвать проблемы кровообращения и нарушение мозговой активности. Поэтому при самых пустяковых травмах и ушибах головы стоит посетить специалиста и пройти обследование. Это поможет выяснить ситуацию с состоянием тканей и сосудов, определить сохранность функциональных возможностей органа;
- врожденные патологии. При внутриутробном периоде до 12 недель закладываются все органы и системы. Если в этот период будущая мама принимает опасные фармакологические препараты, испытывает сильные стрессы и др., сосуды мозга могли неправильно сформироваться. В дальнейшем это может провоцировать боли головы сильного характера даже в юном возрасте;
- инсульты и эмболии. При первом явлении истонченные стенки вен и артерий не выдерживают колоссального напора, поэтому происходит разрыв и кровоизлияние, образование гематомы. При эмболии просвет сосуда просто перекрывается. В определенную зону перестают поступать кислород и питательные вещества;
- доброкачественные и злокачественные новообразования. Опухоли сдавливают, перекрывают, прорастают сквозь просвет сосуда и тем самым нарушают циркуляцию крови. В таком случае только оперативное вмешательство может восстановить здоровье в полном объеме и функциональные возможности организма;
- курение и злоупотребление кофе. Эти две привычки чаще всего провоцируют проблемы с трофикой и иннервацией тканей всего организма. И голова не является исключением. Кофеин и никотин поочередно то резко расширяют, то суживают просвет вен и артерий, что, в свою очередь, приводит к проблемам оттока крови.
Последствия запущенного кровообращения
Если для коррекции состояния головы не принимать специальные препараты, проблема оттока крови даст серьезные осложнения или даже летальный исход. Венотоники при регулярном употреблении способны предотвратить:
- инсульты. При отсутствии оттока вены и артерии переполняются кровью. Стенки истончаются, а давление увеличивается. В один момент соединительная ткань дает сбой, и происходит прорыв этого участка кровеносной системы. В зависимости от зоны образования внутренней гематомы, у больного человека может пропасть слух, обоняние, речь, способность двигаться. Также возможно нарушение мышления. Но чаще всего такая гематома давит на дыхательные центры головного мозга. В таком состоянии высока вероятность летального исхода. Поэтому при первых симптомах нарушения кровообращения обращайтесь за медицинской помощью. Современные фармакологические препараты или оперативное вмешательство способны сохранить жизнь человеку;
- паралич. В зависимости от зоны поражения развивается одностороннее или двустороннее поражение двигательных функций. Болезнь не только снижает качество жизни, но и порождает серьезные психологические проблемы, постоянный дискомфорт. Поэтому, чтобы предотвратить развитие недуга, стоит принимать венотоники и регулярно проводить обследование у специалистов;
- «транзиторные атаки». Это состояние имеет симптоматику, сходную с инсультами. Гематома не образовывается, но происходит сбой работы синапсов и нейромедиаторов. В отличие от инсультов при атаках двигательная способность и другие функции спустя несколько дней возвращаются. Чтобы этот процесс протекал гораздо быстрее, применяют венотоники и другие препараты.
Инсульт — последствие запущенного кровообращения
Симптомы нарушения кровообращения
Даже на самых ранних и незначительных стадиях поражения вен и артерий мозга симптоматика заболевания очень красочна. Многие больные своевременно не обращаются за медицинской помощью, потому что воспринимают такие явления, как банальное переутомление или недосып.
Но тревожные звоночки должны заставить человека пойти на прием к специалисту, выяснить причину ухудшения самочувствия и подобрать методы корректировки состояния. Посетить врача стоит при:
- хронических головных болях после сна. Во время ночного отдыха максимально расслаблены все органы и системы, поэтому кровеносная система работает в легком режиме. После сна человек должен чувствовать себя отдохнувшим и полным сил. Но при венозной недостаточности боли в утреннее время стают постоянными спутниками. Особенно показательными являются болевые ощущения при попытках опускания головы;
- периодическое снижение остроты слуха, шум в ушах. Это часто происходит при нарушении оттока крови. При запущенной стадии человек даже может испытывать дезориентацию;
- резкое снижение работоспособности, памяти и концентрации. Если после полноценного отдыха сложно заняться работой, стоит пропить венотоники с лечебной или профилактической целью;
- частые обмороки. Иногда потеря сознания бывает по несколько раз в день. Это приносит много физического и психологического дискомфорта человеку. Решить проблему могут венотоники натурального или искусственного происхождения;
Обмороки при нарушении кровообращения головного мозга
- метеочувствительность. Если вы остро, за несколько дней, реагируете на изменение атмосферного давления, наверняка имеете проблемы с сердечно-сосудистой системой. И на всякий случай стоит посетить специалиста и проверить голову.
Лекарства для внутреннего применения
Препараты для нормализации оттока выпускаются в огромном ассортименте. Они, к сожалению, лишь недавно начали использоваться невропатологами для нормализации процессов трофики и вывода лишней межтканевой жидкости из головы. Самыми распространенными являются:
- «Доппельгерц». Имеет полностью безопасный состав. Основой лекарства служат экстракты целебных трав и витаминный комплекс группы В. Ударная доза антиоксидантов, которая содержится в черничном соке, экстракте листьев винограда, помогает продлевать молодость тканей мозга и отбивать атаки свободных радикалов. При трехразовом суточном приеме препарат быстро убирает боли головы и нарушения функциональных возможностей мозга;
- «Флебодиа 600». В состав флебоидного лекарства входит диосмин. Препарат оказывает благоприятное воздействие на прочность и эластичность стенок кровеносных сосудов. После терапии улучшается память, и повышается внимательность;
- «Детралекс». Это популярное средство на основе натуральных флавоноидов. Они улучшают процесс трофики тканей головы, убирают спазмы и боли. Положительный момент: «Детралекс» комплексно воздействует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает развитие варикоза на ногах, геморроя и варикоцеле у мужчин. В зависимости от стадии поражения вен и артерий лекарство принимают 1 или 2 раза в сутки.
Венотоники при нарушении венозного оттока головного мозга
- все венотоники прошли исследования и клинические испытания. Поэтому препараты можно смело применять для коррекции венозного кровообращения и снятия боли.
Терапевтический эффект
Все венотоники имеют схожий механизм воздействия на сердечно-сосудистую систему. Они гарантируют при регулярном применении:
- укрепление соединительной ткани, мышечного каркаса вен и артерий. Это часто достигается с помощью аминокислотных комплексов и минеральных добавок. Даже при кратковременном употреблении такая терапия дает отличный результат;
- улучшение микроциркуляции крови и предотвращение ломкости капилляров. Флавоноиды, антиоксиданты эффективно восстанавливают трофику тканей мозга. За счет наполнения структур кислородом и глюкозой даже в преклонном возрасте улучшается память, нормализуется работоспособность;
- восстановление эластичности стенок вен и артерий. После глубокой регенерации сосуды смогут выдерживать колоссальное напряжение, просвет — пропускать большие объемы крови. В сочетании с улучшенной плотностью проблема оттока больше не будет беспокоить больных;
- снятие воспаления. При проблемах кровообращения высока вероятность развития воспалительного процесса. Он, в свою очередь, приводит к общей интоксикации, локальному повышению температуры или лихорадке. Такое состояние имеет высокую опасность для здоровья человека, а в запущенных состояниях быстро приводит к летальному исходу;
Улучшение микроциркуляции крови с помощью венотоников
- налаживание работы синапсов. После курса венотоников работа нейромедиаторов существенно улучшится, а работоспособность увеличится;
- предотвращение образования сгустков. Часто нарушение оттока приводит к сгущению крови, образованию тромбов. В дальнейшем они могут перекрыть просвет сосуда, и наступит эмболия. Чтобы не допустить подобного, принимают антикоагулянты и тромболитики. Все эти вещества уже содержат современные венотоники. Поэтому больным не понадобится принимать разные препараты по индивидуальному графику.
Продукты для восстановления кровообращения
В некоторых случаях (по личному предпочтению больного, медицинским показаниям, финансовым возможностям и т. д.) невозможно проводить терапию фармакологическими средствами. Поэтому можно эффективно скорректировать состояние, убрать кислородное голодание и интоксикацию тканей головного мозга с помощью специальной диеты. Венотоники-продукты:
- зеленый чай. Обладает огромным количеством флавоноидов, витаминов и других биологически активных компонентов, которые убирают проблемы оттока венозной крови с головы. Помимо такого терапевтического эффекта, чай поднимает работоспособность, увеличивает концентрацию внимания. Стоит напомнить, что чрезмерно увлекаться употреблением напитка даже в лечебных целях не стоит. В большом количестве он нарушает обмен веществ и провоцирует заболевания почек и мочевого пузыря;
Зеленый чай для восстановления кровообращения
- сок шиповника. Отличное средство, которое не только наполняет организм витаминами и минералами, но и эффективно устраняет проблемы кровообращения всего организма. Специфические вещества легко снимают спазмы сосудов и устраняют головные боли;
- красное вино. Является настоящим кладезем веществ, которые благотворно воздействуют на сердечно-сосудистую систему целиком, устраняют проблемы в отдельных участках. Суточная норма употребления продукта в лечебных целях для взрослого человека равняется 100 граммам;
- разные виды цитрусовых. Они не только богаты компонентами, снимающими спазмы мозга и восстанавливающими иннервацию, но и эфирными маслами. Вещества быстро снимают утомление, депрессию и повышают работоспособность;
- гречка богата незаменимыми аминокислотами и минералами, которые необходимы для регенерации поврежденных участков сосудов;
- зеленый чай. Витамины и минералы, антиоксиданты наладят работу нервной системы, улучшат трофику тканей головы.
Особенности использования венотоников при беременности
Анатомические изменения и сильные колебания гормонального фона (особенно увеличение прогестерона) в организме беременных женщин оказывают расслабляющий эффект на сосуды, и район мозга не является исключением. Поэтому в такой период довольно часто наблюдаются проблемы оттока крови.
Особенности использования венотоников при беременности
Коррекция состояния будущих мамочек проводится только медикаментозно и после 12 недель. В этот период уже завершена закладка всех жизненно важных органов малыша, полностью сформирована плацента и другие околоплодные оболочки. Поэтому терапия не окажет негативного воздействия на течение беременности и естественные роды. Стоит напомнить, что венотоники для будущей мамы выбирает только специалист после полного клинического обследования проходимости сосудов и биохимического анализа крови. Современные фармакологические средства позволяют даже этой категории подобрать лекарства, которые наладят работу системы кровоснабжения в голове.
Автор: Баранчук Алена Владимировна
Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…
Источник
Комментарии
Т. С. Мищенко у И. В. Здесенко, Е. В. Дмитриева, В, Н. Мищенко
Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины (Харьков)
Нарушения венозного кровообращения встречаются при многих заболеваниях нервной системы. Инфекционные и токсические поражения головного мозга, эпилепсия, последствия черепно-мозговых травм и др. часто сопровождаются венозными нарушениями. Затруднение венозного оттока из полости черепа может быть часто связано с сердечной, легочной, легочно-сердечной недостаточностью, а также со сдавлением вне- и внутричерепных вен в связи с различными патологическими процессами [1, 2].
Изменения венозного кровообращения являются одним из важных патогенетических механизмов развития сосудистых заболеваний головного мозга. Регионарные изменения тонуса внутричерепных вен приводят к венозному застою и нарушению мозгового кровообращения при вегетососудистой дистонии, атеросклеротическом поражении сосудов мозга, артериальной гипертензии и гипотензии, шейном остеохондрозе и других состояниях. В формировании внутричерепного венозного застоя участвуют дистония и гипотония вен мозга [3].
Вместе с тем, до последних лет изучение венозного компонента мозгового кровообращения значительно отставало по своему объему от исследований артериальной гемодинамики. В последние годы появились работы [4, 5], свидетельствующие о том, что при нарушениях мозгового кровообращения наиболее важное патогенетическое значение имеют два фактора: 1) недостаточность притока крови к тканям мозга в бассейне стенозированной или закупоренной артерии и 2) недостаточность или задержка венозного оттока. Эти два процесса тесно взаимосвязаны, так как при нарушениях кровообращения в артериях мозга в той или иной степени страдает венозный отток; равным образом патология вен мозга приводит к нарушению артериальной гемодинамики и метаболизма мозга [6].
В настоящее время венозную систему мозга рассматривают как высокоорганизованную рефлексогенную зону, ответственную за развитие сложных, имеющих важнейшее физиологическое значение компенсаторных реакций, обеспечивающих постоянство мозгового кровотока [7].
Венозный застой в головном мозге является наиболее частой формой расстройств венозного мозгового кровообращения. При нарастании венозного застоя наступают значительные изменения мозгового метаболизма, нарушается кислородный, водный, углеводный, жировой баланс мозга, нарастают гипоксия и гиперкапния, повышается венозное и внутричерепное давление, развивается отек мозга [1].
Некоторые авторы [6] выделяют следующие формы нарушения венозного кровообращения: 1) венозный застой, 2) венозная энцефалопатия, 3) венозные кровоизлияния, 4) тромбозы вен и венозных синусов, 5) тромбофлебиты. Е. 3. Неймарк классифицирует нарушения венозного кровообращения мозга на поражения черепных венозных структур, нарушения патологии магистральных вен и нарушения смешанного генеза, выделяя в каждом случае острые, подострые и хронические формы. К острым и подострым поражениям черепных венозных структур относятся венозные гематомы и геморрагии (подоболочечные, внутримозговые), в частности при тромбозах синусов и внутричерепных вен; флебиты, тромбофлебиты, флеботромбозы синусов и вен различной, в том числе неясной этиологии.
Среди хронических прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения (дисциркуляторных энцефалопатии (ДЭ)), помимо энцефалопатии гипертонической и атеросклеротической, некоторые авторы выделяют венозную энцефалопатию как одну из форм венозной патологии мозга [6, 8]. М. И. Холоденко [8] отмечает следующие клинические синдромы хронической венозной недостаточности (энцефалопатии): астеновегетативный, псевдоопухолево-гипертензивный, полиморфный, беттолепсии, психопатологический, инсультообразный, синдром терминальных и претерминальных судорог.
Во многих исследованиях показана высокая степень зависимости ДЭ от венозного застоя [3, 4, 9]. Это выдвигает проблему борьбы с венозным застоем у больных с ДЭ в число приоритетных. Несмотря на значительную распространенность и значимость нарушений венозного кровообращения в генезе развития ДЭ, эта патология в широкой клинической практике часто не диагностируется, а следовательно, не лечится.
В лечении больных с нарушениями венозной мозговой гемоциркуляции значительное место занимает медикаментозная терапия, направленная на обеспечение интракраниального венозного оттока. К сожалению, вопросы фармакотерапии расстройств венозного мозгового кровообращения до сих пор остаются спорными и недостаточно изученными. Спектр действия большинства препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки), и для достижения оптимального эффекта необходимо применять несколько препаратов разных групп [10]. Сегодня идет поиск идеального препарата для лечения расстройств венозного мозгового кровообращения, который должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев, иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую биодоступность.
Таким требованиям на сегодняшний день отвечает препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция), содержащий гранулированный диосмин. Флебодиа 600 мг обладает венотоническим и ангиопротектор-ным действием, уменьшает явления венозного застоя и нарушения питания благодаря нормализации микроциркуляции. Показано, что терапия Флебодиа 600 мг приводит к уменьшению болевых проявлений, тяжести, дискомфорта, отеков у больных с хронической венозной недостаточностью [10].
Представляло интерес изучить влияние препарата Флебодиа 600 мг на клинические проявления заболевания и венозную гемодинамику у больных с ДЭ 1-11 ст., которая сопровождалась выраженными венозными нарушениями.
В связи с этим нами было проведено исследование, целью которого стало изучение клинической эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг (производства Иннотек, Франция) у больных с ДЭ с церебральными венозными нарушениями.
Нами было обследовано 30 больных с ДЭ в возрасте от 19 до 45 лет, из них 18 женщин и 12 мужчин. Церебральная венозная патология встречалась у женщин практически в 2 раза чаще, чем у мужчин и развивалась в возрасте до 40 лет. У большинства больных давность заболевания составляла от 1 года до 10 лет (73 %). Проводили клинико-неврологическое, реографическое (РЭГ) исследования, транскраниальную допплерографию (ТКД), регистрацию спонтанной пульсации ретинальной вены в динамике.
Всем больным Флебодиа 600 мг назначали по 1 таблетке в день, утром за 30 минут до завтрака на протяжении 30 дней.
Эффективность действия препарата оценивали по 5-балльной системе на основании субъективных симптомов и ощущений, о которых пациенты сообщали самостоятельно и с учетом объективных данных, полученных врачом (табл. 1). Самооценку клинических проявлений проводили с помощью анкетирования больных. Оценивали выраженность следующих симптомов: головная боль, шум в голове, зрительные нарушения, утренняя отечность лица, отечность под глазами, цианоз кожных покровов лица, расширение вен кожи лица, снижение памяти, неустойчивость внимания, нарушение сна. У 70 % больных обнаруживалось варикозное расширение вен нижних конечностей. Головная боль у обследованных больных усиливалась в горизонтальном положении, при наклоне головы вперед, кашле, натуживании, резких изменениях температуры окружающей среды. Цефалгии уменьшались после приема крепкого чая или кофе, отдыха с высоким изголовьем (симптом «высокой подушки»). Некоторые пациенты (чаще мужчины) плохо переносили тугие воротнички и галстуки (симптом «тугого воротника»).
В неврологическом статусе у обследованных больных преобладали гипертензионный, астенический, психопатологический синдромы, рассеянная микроочаговая симптоматика.
Для определения наличия и степени нарушений венозной гемодинамики всем больным проводили РЭГ и ТКД, определяли спонтанную пульсацию ретинальной вены.
Для записи реограмм использовали реограф РГ У-02, фронтомастоидальные (FM), окципитома-стоидальные (ОМ) отведения; анализировались также показатели РЭГ: амплитуда РЭГ (отражает величину кровенаполнения), реографический индекс (увеличение индекса говорит о гиперволемии, снижение — о гиповолемии, гипертонусе, повышенном периферическом сопротивлении, у практически здоровых он равен 1,2 ± 0,07); дикротический индекс (увеличение индекса говорит о повышении периферического сопротивления, в норме он колеблется в пределах 40-50 %); реографический показатель венозного оттока (ВО) (диапазон значений ВО от 0 до 25 % отражает нормальные условия оттока венозной крови), коэффициент асимметрии. ТКД проводили на аппарате “Sci. Med”, производства фирмы “Medata” (Швеция). Регистрировали линейную скорость кровотока (ЛСК) в сифоне внутренней сонной артерии (ВСА), средней мозговой (СМ) и в интракраниальных сегментах позвоночной артерии (ПА). Определяли также индекс пульсации и асимметрии ЛСК.
Регистрация спонтанной пульсации ретинальной вены осуществлялась визуально методов прямой офтальмоскопии электрическим офтальмоскопом ОР-2 в затемненном помещении после предварительного расширения зрачка. О наличии пульсации судили по спонтанному изменению диаметра вены в пределах диска зрительного нерва.
Статистическую обработку полученных данных проводили с использованием критерия Фишера — Стьюдента.
Динамика неврологической симптоматики и гемо-динамических показателей до и после лечения представлена в таблицах 1 и 2. Как видно из таблицы 1, прием Флебодиа 600 мг у большинства больных способствовал клиническому улучшению в виде уменьшения головных болей, головокружений, шума в голове, зрительных нарушений, улучшения памяти, внимания, нормализации формулы сна и неврологической объективной симптоматики.
Таблица 1
Динамика неврологической симптоматики под влиянием терапии Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ
| Название симптомов | Представленность симптомов в динамике, % | |
|---|---|---|
| до лечения | после лечения | |
| Субъективная симптоматика | ||
| 1. Головная боль | 96,6 | 40,0 |
| 2. Головокружение | 53,3 | 30,0 |
| 3. Шаткость при ходьбе | 33,3 | 16,6 |
| 4. Колебания артериального давления | 60,0 | 33,3 |
| 5. Шум в голове | 53,3 | 16,6 |
| 6. Зрительные нарушения | 30,0 | 16,6 |
| 7. Снижение памяти на текущие события, неустойчивость внимания | 23,3 | 10,0 |
| 8. Нарушение сна | 50,0 | 16,6 |
| Объективная симптоматика | ||
| 1. Цианоз кожных покровов лица | 36,6 | 23,3 |
| 2. Отечность под глазами | 86,6 | 23,3 |
| 3. Утренняя отечность лица | 96,6 | 33,3 |
| 4. Расширение вен кожи лица | 53,3 | 23,3 |
| 5. Глазодвигательные нарушения | 60,0 | 30,0 |
| 6. Асимметрия носогубных складок | 83,3 | 33,3 |
| 7. Нистагм | 23,3 | 16,6 |
| 8. Повышение сухожильных и периостальных рефлексов | 53,3 | 30,0 |
| 9. Нарушение статики | 40,0 | 23,0 |
| 10. Нарушение координации | 23,3 | 16,6 |
| 11. Снижение температуры, «мраморность» кистей, стоп | 33,3 | 16,6 |
| 12. Эмоциональная лабильность | 40,0 | 30,0 |
Таблица 2
Показатели церебральной гемодинамики по данным РЭГ и ТКД у больных с ДЭ до и после лечения
| Параметры РЭГ и ТКД | Исследуемые области и сторона записи | Среднее значение показателей | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| до лечения | после лечения | |||||||
| Амплитуда РЭГ, Ом | FM | D | 0,092 ±0,010 | 0,116 ±0,005 р<0,05 | ||||
| S | 0,103 ±0,013 | 0,123 ±0,006 р<0,05 | ||||||
| ОМ | D | 0,056 ± 0,009 | 0,076 ± 0,004 р<0,05 | |||||
| S | 0,064 ±0,011 | 0,084 ±0,005 р<0,05 | ||||||
| Реографический индекс | FM | D | 0,92 ±0,10 | 1,00 ±0,04 р<0,05 | ||||
| S | S 1,03 ± 0,13 | 1,12 ±0,05 р<0,05 | ||||||
| ОМ | D | 0,86 ±0,09 | 0,94 ± 0,04 р<0,05 | |||||
| S | 0,94 ±0,11 | 1,15 ±0,06 р<0,05 | ||||||
| Дикротический индекс, % | FM | D | 83,9 ± 10,1 | 78,9 ±2,4 р<0,01 | ||||
| S | 79,7 ±8,7 | 74,7 ± 1,4 р | ОМ | D | 73,9 ±9,2 | 68,9 ± 1,5 р<0,01 | ||
| S | 75,2 ±7,9 | 70,2 ±1,0 р | Реографический показатель венозного оттока, % | 31,4 ± 1,6 | 20,2 ± 1,0 р<0,01 | |||
| Коэффициент асимметрии, % | FM | 19,8 ±5,5 | 16,8 ± 1,9 р<0,05 | |||||
| ОМ | 17,3 ±3,8 | 14,3 ± 1,7 р | Линейная скорость кровотока, см/с | ВСА | 36,0 ±5,3 | 38,0 ±5,1 | ||
| СМА | 56,0 ±8,1 | 63,1 ±8,1 | ||||||
| ПА | 35,0 ±6,0 | 37,9 ±7,0 | ||||||
| Индекс пульсации | ВСА | 0,96 ±0,1 | 0,9 ±0,2 | |||||
| СМА | 0,7 ±0,2 | 0,56 ±0,25 | ||||||
| ПА | 0,95 ±0,2 | 0,82 ±0,15 | ||||||
| Асимметрия, % | ВСА | 26,6 | 25,1 | |||||
| СМА | 25,1 | 21,0 | ||||||
| ПА | 35,1 | 29,0 | ||||||
FM — полушарные отведения; ОМ — затылочные отведения
Как следует из таблицы 2, после лечения препаратом Флебодиа 600 мг у большинства больных отмечалось статистически значимая динамика показателей РЭГ в виде улучшения кровенаполнения во всех сосудистых бассейнах, показателей нарушенного венозного оттока, снижения повышенного сосудистого тонуса и асимметрии кровенаполнения. Позитивная динамика отмечена и по показателям ТКД. Увеличивалась ЛСК в сосудах сонных и позвоночных артерий, выравнивались гемодинамические асимметрии, нормализовался индекс пульсации.
В процессе лечения увеличивалось количество больных с отчетливой пульсацией церебрального участка ретинальной вены до 23 (до лечения отчетливая пульсации прослеживалась лишь у 10 пациентов).
Оценка эффективности и переносимости препарата Флебодиа 600 мг представлена в таблице 3.
Таблица 3
Критерии оценки эффективности препарата Флебодиа 600 мг у больных с ДЭ
| Выраженность клинических проявлений | Оценка, баллы |
|---|---|
| Улучшение самочувствия | 3 |
| Уменьшение признаков церебральных венозных нарушений | 3 |
| Улучшение оценки по шкале самочувствия | 3 |
| Улучшение показателей РЭГ и ТКД | 2 |
Все больные хорошо переносили препарат, побочных явлений не наблюдалось. Только у одного больного прием препарата вызвал развитие диспептических явлений, которые исчезли после уменьшения дозы препарата.
Выводы
- Лекарственный препарат Флебодиа 600 мг (Иннотек, Франция) эффективен у пациентов с дисциркуляторными энцефалопатиями, которые сопровождаются церебральными венозными нарушениями.
- Результаты клинических исследований позволяют сделать вывод, что прием Флебодиа 600 мг уменьшает частоту и выраженность головных болей, шума в голове, зрительных, церебральных венозных нарушений, вестибуло-атактических, церебрастенических проявлений; улучшает показатели спонтанной пульсации ретинальной вены, РЭГ и ТКД. При этом позитивная динамика показателей венозного оттока была статистически значимой. Улучшения скоростных показателей по данным ТКД имели выраженный характер.
- Флебодиа 600 мг хорошо переносится больными, улучшает качество жизни пациентов с дисциркуляторными энцефалопатиями, которые сопровождаются церебральными венозными нарушениями.
Список литературы
- Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. — М.: Медицина, 1997. — 352 с.
- Волошин П. В., Тайцлин В. И. Внутричерепная гипертензия сосудистого генеза.— К.: Здоров’я, 1986.— 173 с.
- Одинак М. М., Михайленко А. А., Иванов Ю. С. и др. Сосудистые заболевания головного мозга. — СПб.: Изд-во Гиппократ, 1998.— 160 с.
- Карлов В. А., Куликов Ю. А., Ильина Н. Л. и др. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — М., 1997. — Т. 97 (5). — С. 15-17.
- Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. — М.: Медицина, 1997. — 288 с.
- Бердичевский М. Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. — М., 1989. — 224 с.
- Бабенков Н. В. Нарушения венозного кровообращения мозга: патогенез, клиника, течение, диагностика // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — М., 1984. — Т. 84, вып. 2. — С. 281-288.
- Холоденко М. И. Расстройства венозного кровообращения в мозгу. — М.: Изд-во медицинской литературы, 1963. — 226 с.
- Argentine С, Prencipe M. The burden of stroke: a need for prevention. In: Prevention of Ischemic Stroke / Eds. C. Fieschi, M. Fisher.— London: Martin Dunitz, 2000; 1-5.
- Коркушко О. В., Лишневская В. Ю. Терапевтические возможности лечения хронической венозной недостаточности //Здоров’я УкраТни. — К., 2004. — № 9. — С. 3.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник