Головная боль в области левого виска и уха
Если у человека болит ухо и при этом боль отдает в висок, не стоит игнорировать дискомфорт и терпеть. Подобные проявления нередко бывают симптомами серьезных заболеваний. При отсутствии лечения может развиться воспалительный процесс, который распространяется на костные ткани и нервные окончания. В первую очередь, необходимо выяснить какие причины могут крыться под таким симптомом.
Характер боли и её локализация
Для более точного определения причин боли и степени возможной угрозы здоровью, необходимо разобраться в собственных ощущениях. Точная характеристика дискомфорта, его локализации и характера способна в значительной мере облегчить постановку правильного диагноза.
Боль, ощущаемая в ухе и виске, может быть острой, волнообразной, давящей или слабоинтенсивной. В случае незначительного, но продолжительного дискомфорта можно предположить нарушение работы сосудистой системы. Также подобные проявления часто связаны с переутомлением, особенно после длительной умственной работы или стресса.
Резкая боль должна вызвать беспокойство, так как подобное явление однозначно выходит за рамки нормы. Если ощущения как будто накатывают волной, вполне возможно, дело обстоит в перемене погоды.
Также нужно взять во внимание локализацию дискомфорта: при воспалении уха этот факт указывает на область поражения. Обратите внимание, боль присутствует в обоих ушах или только справа или слева. Если боль отдает в челюсть и имеются проблемы с зубами, возможно, случилось обострение кариеса и ощущения иррадиируют по всей костной ткани.
Отит и другие ушные заболевания
В большинстве случаев ухо болит и отдает в висок при развитии того или иного заболевания органа слуха. Основная причина – воспаление, то есть отиты среднего и внутреннего уха. При наружной форме подобные ощущения наблюдаются только в случае развития осложнений.
При попадании инфекции за барабанную перепонку создается среда, заполненная патогенной микрофлорой. В результате её жизнедеятельности происходит частичное разрушение тканей и накопление вязкого секрета в ухе. Оказание давления на части органа вызывает дискомфорт, а нагноение – главный фактор, провоцирующий боль.
Наиболее опасным является воспаление внутреннего уха, так как именно этот участок органа тесно связан с черепной костной тканью. При раздражении соответствующих нервных окончаний происходит контакт и неприятные ощущения переходят на соседние ткани.
При отсутствии лечения отиты могут перерастать в более серьезные заболевания. Большинство из них вызывают сильнейшие боли.
Если у вас болит ухо и слева или справа висок, причем достаточно давно и интенсивность ощущений только нарастает, возникает подозрение на сложное заболевание, которое распространилось за пределы органов слуха.
Чаще всего к подобным явлениям приводит запущенное течение ушных воспалительных заболеваний, которые затрагивают костную ткань. Например, при тимпаните возможен переход инфекции на слуховые косточки, а уже от них иррадиируются боли. Также и при туботимпаните боль распространяется на соседние участки.
Из-за того, что уши имеют общие стенки с черепом, воспаление может дать осложнения в виде кариозного поражения костной ткани. В этом случае существует риск не только потери слуха без возможности его восстановления, но и более серьезных последствий. В редких запущенных случаях происходит разрушение костных перегородок и перетекание инфекции в головной мозг. Такой результат приводит к инвалидности и даже к смертельному исходу.
Нарушение кровотока
Все более распространенной проблемой среди населения становится нарушение кровообращения, что может выражаться симптомом, когда болят виски, затылок и уши. Подобные проявления чаще всего указывают на шейный остеохондроз. Это заболевание может возникать из-за малоподвижного образа жизни, больших нагрузок на позвоночник, неправильного питания и искривленной осанки. В результате происходит следующий процесс: позвоночник становится менее подвижным, в нем скапливаются отложения солей. В результате возникают проблемы с кровообращение и, соответственно, боль.
Последствием такого процесса является защемление сосудов и нервных окончаний. Неприятные ощущения примерно в половине случаев концентрируются в виске. Для лечения и профилактики обязательно нужно разрабатывать шейную зону и наладить свое питание.
Также проблемы с сосудами могут быть связаны с врожденными патологиями и возрастными изменениями. Извитые сосуды приводят к множеству проблем. Также угрозой являются бляшки и стеноз стенок артерий. Истончение стенок приводит к разрывам и кровоизлияниям. Все это может привести к инсульту и летальному исходу. При подозрении на наличие подобных проблем следует пройти полное обследование.
Травма
Случайная небольшая травма уха может иметь колоссальные последствия. Еще более опасной ситуацией является травмирование головы. В некоторых случаях боль носит постоянный характер и объясняется нарушением работы нервной системы.
Серьезная травма не проходит бесследно в подавляющем количестве случаев. На её фоне может воспалиться ухо. Также увеличивается риск развития опухолей в ушной и черепной полостях. Сильная боль может сигнализировать об онкологии.
Если причина боли кроется именно в травмировании головы и ушей, поврежденная область будет отмечена наличием гематомы и отечности. При серьезных повреждениях наблюдается кровотечение, нарушение работы головного мозга, головокружение и потеря ориентации в пространстве. При повреждении нервных окончаний и сосудов человек может вести себя неадекватно, терять сознание, поддаваться приступам агрессии, эпилептическим припадкам и т. д.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания травму головы или уха. Консультация врача обязательна. Если травму получил ребенок, немедленно вызывайте «скорую помощь» или срочно обратитесь в травмпункт, даже если вы думаете, что причин для беспокойства нет.
Другие причины
Помимо вышеупомянутых ситуаций, боль в ухе, отдающую в висок, могут вызывать и другие причины. К наиболее распространенным относятся:
- Мигрень. Сильная головная боль распространяется на другие органы и части тела: уши, глаза, шею и т. д. Также возникает неприятие яркого света и звука. Подобные проявления могут вызывать раздражительность и сильно изматывают человека.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав тесно связан с упомянутой зоной поражения. При нарушении его нормальной работы по тем или иным причинам, может страдать ухо и возникать головная боль.
- Стресс. Сильное переутомление, напряжение, сильные эмоциональные переживания способны нарушить нормальное функционирование любой части организма. Особенно этот эффект усиливается при мышечных и сосудистых спазмах.
- Зубная боль. Воспаление десны, челюстных тканей и зубные боли имеют косвенное влияние на уши. Неприятные ощущения иррадиируют в височную область и вызывают мучительный дискомфорт.
Что делать: общие рекомендации
Чтобы хоть как-то избавиться от неприятных ощущений, большинство людей решают принять обезболивающий препарат. Анальгетики временно снимают дискомфорт и нормализуют состояние больного, но это не является решением проблемы. Чтобы полностью избавиться от симптомов и их последствий необходимо устранить причины, которые их провоцируют.
Причину дискомфорта и боли выявит диагностика. Стандартные процедуры в виде сбора анамнеза, осмотра у терапевта и отоларинголога могут дополняться более узконаправленными процедурами. Для выявления состояния уха, черепа, позвоночника и головного мозга, а также сосудов и прочих элементов врач может назначить:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- тимпанометрию;
- допплерографию и т. д.
Для устранения проблемы назначается соответствующее лечение. Можно выделить ряд общих рекомендаций, позволяющих уменьшить боль:
- расслабляйтесь и избегайте стрессовых ситуаций;
- наладьте режим отдыха и сна;
- принимайте прописанные врачом лекарства;
- не допускайте развития отита;
- избегайте попадания воды и инородных предметов в ухо;
- посещайте стоматолога и своевременно лечите зубы;
- правильно питайтесь;
- исключите курение и не злоупотребляйте алкоголем;
- занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни.
После перенесенных травм необходимо уменьшить нагрузку на организм. В случае с проблемами сосудов может понадобиться операция, особенно это касается врожденных патологий. При распространении инфекции в ухе на костные ткани также применяется хирургический метод лечения.
Виски имеют сосцевидный отросток в виде пористой кости, в которую может проникать инфекция.
Своевременно принятые меры для выявления проблемы и её устранения уменьшают риск возникновения серьезных осложнений. Некоторые состояния не поддаются полному излечению, но при условии ведения здорового образа жизни и хорошего отдыха частота возникновения дискомфортных ощущений значительно уменьшается.
Источник
Виды и основные причины боли за ушами
Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.
Выделяют 2 вида болей за ушами:
1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.
Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.
Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:
- Артериальная гипертензия;
- Артериальная гипотензия;
- Цефалгия вследствие травмы;
- Заболевания органов слуха;
- Опухолевые новообразования головного мозга;
- Органическое поражения головного мозга;
- Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
- Цефалгия на фоне интоксикации.
Важная информация
Черепно-мозговые травмы, при которых развивается цефалгия с иррадиацией за правое или левое ухо, зачастую сопровождаются образованием гематомы и кровотечением. Такие травмы требуют немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.
При заболеваниях ушей
1.Отит – воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.
2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.
К симптомам мастоидита относят:
- постоянная головная боль;
- боль за ухом;
- оталгия (боль непосредственно в ухе);
- гипертермия;
- гиперемия кожных покровов;
- отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
- гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.
3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.
4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.
5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.
Другие заболевания
1.Шейный миозит – воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.
2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.
При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.
3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.
4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.
Редкие причины
1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.
2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.
3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.
4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.
5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.
В чем опасность?
Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.
Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.
Диагностика
Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.
Полезная информация
Для установления точного диагноза врачу крайне важно выяснить, имеются ли у пациента другие жалобы и симптомы, кроме болей за ушами. Полученная картина позволяет объединить все симптомы в единый симптомокомплекс и установить заболевание.
Диагностика основывается на следующих данных:
- Жалобы пациента;
- Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
- Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
- Лабораторные тесты;
- Инструментальные методы диагностики;
- Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).
Среди лабораторных методов диагностики используют:
- Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
- Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.
К инструментальным методам относят:
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
- Исследование сосудов головного мозга;
- Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
- Рентгенологическое исследование (менее информативно);
- Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
- Электроэнцефалограмма;
- Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;
Лечение
Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?
Медикаментозная терапия
а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);
б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.
в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.
г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;
Физиотерапия
а) ЛФК;
б) Массаж;
в) Магнитотерапия.
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:
- Нейрохирургические заболевания (опухоли);
- Травмы головы (черепно-мозговая травма);
- Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
- Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
- Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
- Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
- Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
- Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.
Другие методы лечения
- Витаминотерапия;
- Постельный режим, покой при отитах;
- Лазерная терапия при острых формах отита;
Профилактика
Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.
К основным методам профилактики относят следующие:
- Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
- Удаление ушной серы;
- Гигиена полости рта;
- Проветривание помещений дома и на работе;
- Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
- Соблюдение режима труда и отдыха;
- Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
- Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
- Рациональная сбалансированная диета;
- В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
- Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
- Своевременное лечение простудных заболеваний.
Полезное видео: Боли в области уха
Источник