Почему не слышит ухо лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения, от потери слуха в мире страдает около 466 миллионов людей, 34 миллиона из которых – дети. У такой патологии может быть множество причин, и если одни из них устраняются легко, то другие требуют специального лечения или ношения слуховых аппаратов. MedAboutMe разбирался, чем может быть спровоцирована потеря слуха и все ли мы знаем о возможных причинах.

Симптомы потери слуха

При нормальном слухе человек может различать шум в 10-20 децибел. То есть, например, слышать такие тихие звуки, как дыхание. А поскольку в большинстве случаев потеря слуха развивается медленно, пациент, как правило, сам не замечает начальные стадии патологии. К первым признакам ухудшения слуха врачи относят следующие:

• Человеку кажется, что люди говорят неразборчиво, бормочут.
• Хуже воспринимается разговор по телефону.
• Человек часто переспрашивает.
• Человек выставляет более громкий звук на телевизоре (это отмечают близкие).
• Появляется шум в ушах, звон, ощущение заложенности уха.

При проявлении таких симптомов важно как можно быстрее обследоваться у отоларинголога. Ведь тугоухость прогрессирует, и чем она хуже, тем больший дискомфорт испытывает человек. Например, у людей с глубокой потерей слуха (не слышны звуки ниже 90 децибел) часто наблюдаются депрессии. Они страдают от того, что вынуждены постоянно переспрашивать и в результате оказываются в определенной изоляции.

Ученые из Concordia University в Монреале установили, что снижение слуха и остроты зрения напрямую связано со снижением когнитивных способностей человека. В исследовании участвовали люди в возрасте от 45 до 85 лет, в результате было выявлено, что тугоухость связана с ухудшением памяти и трудностями с выполнением некоторых обычных ежедневных функций у пожилых людей без сопутствующих неврологических диагнозов.

Ухудшение слуха в пожилом возрасте

В пожилом возрасте у людей развивается нейросенсорная тугоухость, это значит, что ухудшение слуха связано с повреждением волосковых клеток внутреннего уха или же самого слухового нерва. С одной стороны, такая патология связана с естественными процессами старения. Но с другой, развивается тугоухость у всех с разной интенсивностью, поэтому она не сводится исключительно к «изнашиванию» разных отделов уха.

Недавно ученые выяснили, что этот процесс может зависеть от специфических генов. Специалисты из University of Maryland School of Medicine (UMSOM) выявили ген Ikzf2, который регулирует отмирание рецепторов слуховой системы – волосковых клеток. Такое открытие в дальнейшем сможет помочь не только эффективнее лечить пожилых людей с тугоухостью, но и предупреждать проблему в более молодом возрасте.

Исследователи из Brigham and Women’s Hospital пришли к еще одному интересному выводу – остановить потерю слуха в пожилом возрасте можно с помощью правильного питания. Речь идет прежде всего о диете для контроля над гипертонией и средиземноморской диете. Врачи изучили информацию о питании своих пациентов пожилого возраста за 20 лет и выявили, что у тех, кто придерживался указанных видов диет, риск ухудшения слуха был на 30% меньше.

Однако нужно учитывать, что потеря слуха у пожилых людей – это не всегда следствие дегенеративных процессов в организме. Тугоухость может быть симптомом рассеянного склероза, инсульта и прочих опасных состояний. Поэтому в любом случае человек должен получить консультацию врача и пройти необходимые обследования.

Влияние шума на слух

О влиянии слишком громких звуков на слух чаще всего упоминается в контексте профессиональных заболеваний – в группу риска попадают рабочие заводов, машинисты, строители, шахтеры и даже музыканты. Однако не стоит думать, что шумная среда – это проблема лишь отдельных категорий населения. Ведь жители современного города не меньше страдают от шумной среды. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 1 миллиарда молодых людей в возрасте от 12 до 35 лет подвергаются риску потери слуха именно в результате воздействия шума. Люди, живущие вблизи оживленных трасс, часто пользующиеся метро или электричками также могут испытывать проблемы со слухом уже в молодости.

Свою роль играет и частое использование наушников. Так, Вячеслав Самбулов, профессор кафедры оториноларингологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М. Ф. Владимирского, отмечает, что часто звук в наушниках превышает 85 децибел, а это уже та громкость, которая способна нанести вред уху. Кроме этого, популярные наушники-вкладыши таят в себе еще одну опасность – возможное развитие инфекции в ушном канале.

Инфекции, приводящие к потере слуха

Инфекции, поражающие разные отделы уха – одна из распространенных причин временной или постоянной тугоухости. В возрасте до 15 лет, по данным Всемирной организации здравоохранения, именно инфекционное заражение занимает первое место среди причин потери слуха, которые можно было предотвратить (31% всех случаев). Очевидной причиной является острый или хронический отит – чаще всего воспаление среднего уха, вызванное бактериями.

При этом некоторые другие болезни также могут приводить к тугоухости, сами по себе или же в результате развивающихся на их фоне осложнений. В этом плане опасны следующие заболевания:

• Грипп.
• Корь.
• Краснуха.
• Паротит.
• Менингит.
• Цитомегаловирусные инфекции.
• Болезнь Лайма.
• Герпетическая инфекция мозга.
• Сифилис.

Механические препятствия и кондуктивная глухота

При нейросенсорной тугоухости страдают сами рецепторы передачи сигнала в мозг, а вот при кондуктивной – звуковая волна просто не может их достигнуть вследствие каких-либо препятствий. И именно с кондуктивной глухотой чаще всего связаны различные механические препятствия и травмы звукопроводящего аппарата. Такая потеря слуха часто развивается резко, например, при развитии перфорации барабанной перепонки, баротравме, воспалении слухового прохода, попадании инородного объекта в ухо.

Но кондуктивная тугоухость может нарастать и медленно. Одной из распространенных причин постепенного ухудшения слуха является обычная серная пробка, однако иногда тугоухость вызвана и более серьезными причинами. Среди них:

• Костные наросты. В наружном слуховом проходе могут образовываться экзостозы, а в среднем ухе – отосклероз (разрастание кости вокруг основания стремени).
• Опухоли. В их числе могут быть злокачественные новообразования, а также холестеатомы – разрастание эпителия в среднем ухе.
• Полипы. Если они расположены в наружном ухе, то заметны невооруженным глазом, но для выявления наростов в среднем ухе потребуется специальная диагностика.

Другие причины потери слуха

Разную по интенсивности тугоухость могут вызывать и другие причины. Одна из них – патологии сосудов (васкулиты, атеросклероз и другие). Они приводят к нарушению кровообращения, и, если речь идет о сосудах в слуховой системе, это скажется на ее работе. Иногда потеря слуха отмечается и при болезнях сердца, а также после перенесенного инфаркта миокарда. Более того, согласно исследованию ученых из Yale University, выявление развивающейся тугоухости поможет более точно определять риск смерти в шестимесячный период после инфаркта. Ранее в прогнозировании использовались стандартные критерии – частота сердечных сокращений, артериальное давление, работа почек и другие. Ученые же предлагают обратить внимание и на потерю слуха, скорость ходьбы, изменения в весе.

Потеря слуха иногда связана с лекарствами. Чаще всего такое осложнение наблюдается на фоне приема химиотерапевтических препаратов, некоторых антибиотиков, диуретиков, аспирина.

Временной тугоухостью сопровождается специфическая патология внутреннего уха – болезнь Меньера. Но в этом случае диагноз поставить достаточно легко, поскольку ухудшение слуха будет не единственным симптомом. При болезни Меньера проявляются сильные головокружения, звон в ушах и прочее.

На работу слуховой системы влияют и аутоиммунные заболевания. Например, при синдроме Когана непосредственно поражаются глаза и внутреннее ухо. Но тугоухость может возникнуть на фоне таких патологий, как волчанка, ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера и болезнь Бехчета.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Даже частичные нарушения слуха могут стать для человека непреодолимой преградой для полноценного восприятия окружающего мира посредством звуков.

Если не слышит хотя бы одно ухо, могут начаться проблемы с общением, появиться трудности в профессиональной сфере и обычной жизни.

При этом боли или шумов в слуховом проходе нет, поэтому заболевший человек не стремится быстрее обратиться к врачу, а просто приспосабливается к ситуации. Делать этого не стоит, ведь достижения современной медицины позволяют вылечить тугоухость без особенных сложностей.

Причины нарушений слуха

Некоторые люди настолько сильно боятся врачей, что не хотят ничего делать даже тогда, когда одно ухо не слышит. Такие страхи могут привести человека к тугоухости, которая проявляется в частичной потере способности различать звуки.

Пациент слышит, но качество слуха значительно снижается. И чем дольше больной оттягивает поход к профильному специалисту, тем тяжелее будет исправить ситуацию.

Если не слышит ухо, важно выяснить причины такой проблемы. Это позволит определить наиболее приемлемый способ улучшить слух, вернув человеку способность жить, работать и общаться с другими людьми полноценно.

Ведь многие патологии органов слуха лечатся довольно быстро и совершенно безболезненно. Наиболее часто потеря слуха провоцируется следующими факторами:

1. Наличие серной пробки в одном ухе может стать причиной того, что человек стал хуже слышать. Скопившаяся в слуховом проходе сера вызывает ощущение заложенности, приводит к снижению остроты восприятия звуков, провоцирует появление шумов, головокружения и другие неприятные симптомы. Удаляют ушную пробку в кабинете ЛОРа или в домашних условиях с помощью средств для растворения серного конгломерата.
2. Попадание в слуховой проход воды или маленького предмета. Без оперативного освобождения слухового прохода от капелек воды или инородного предмета слух в этом ухе снижается, так как в нем могут размножиться болезнетворные бактерии и начаться воспаление. Устранить проблему без помощи врача будет затруднительно.
3. Существенный возраст пациента. При старении человеческого организма снижаются функциональные возможности уха. Это происходит из-за хронических заболеваний, к примеру, гипертонии или атеросклероза.
4. Перенесенные инфекции и воспалительные заболевания. К примеру, неврит слухового нерва может возникнуть на фоне гриппа или ОРВИ и привести к частичной потере слуха.
5. Механическое повреждение ушной раковины, перфорация барабанной перепонки, черепно-мозговая травма могут сказаться на качестве слуха.
6. Терапия некоторыми медикаментозными средствами нередко провоцирует временную тугоухость. После окончания лечения слух возвращается.
7. Профессиональный фактор. Работа в условиях сильного шумового воздействия или вибрации, проживание вблизи аэропорта может привести к частичному снижению слуха и даже полной его потере.

Для лучшего эффекта от лечения важно начать его своевременно: не стоит медлить с полноценным обследованием в условиях медицинского учреждения, так как это позволит вернуть утраченный слух.

Кондуктивный тип недуга

Не стоит путать тугоухость с глухотой, так как это совершенно разные степени нарушения работы органов слуха. Глухие люди не способны воспринимать даже громкую речь в связи с врожденной или приобретенной по определенным причинам патологией строения органа слуха.

При тугоухости больному становится трудно общаться с людьми, так как ухо плохо слышит речь собеседника. И происходит это ввиду действия разных факторов, одним из которых является кондуктивная тугоухость.

Это такое состояние, когда одно ухо перестает слышать, так как на пути звука от источника его продуцирования до барабанной перепонки больного человека присутствует помеха.

Своеобразный барьер может образоваться на уровне наружного уха при наружном отите, пороках развития, серных пробках, а также злокачественных и доброкачественных опухолях.

Когда слышимость в правом или левом ухе падает, стоит проверить и уровень среднего уха. Нередко препятствие может образоваться именно здесь по причине среднего отита, механического повреждения слуховых косточек, перфорации барабанной перепонки, адгезивного отита, отосклероза, тубоотита. Подобные патологии в большинстве случаев эффективно лечатся лекарственными средствами, но иногда устранить проблему можно только хирургическим путем.

Диагностические мероприятия

Если плохо слышит ухо, важно пройти ряд диагностических мероприятий и определить основную причину глухоты. Лечение будет эффективным только тогда, когда профильный специалист составит клиническую картину, выслушав основные жалобы пациента, проведет его тщательный осмотр и точно определит степень заболевания.

Когда у пациента не слышит одно ухо, ему могут назначить следующие процедуры:

1. Речевая аудиометрия. Это наиболее простой способ выявления тугоухости. Специалисты назначают речевую или шепотную аудиометрию, чтобы определить, насколько снижен слух у больного. Если он слышит шепот, может повторить сказанные врачом фразы, значит, степень болезни легкая.
2. Камертональные пробы. Процедуру осуществляют с использованием камертонов с разной частотой звучания, что позволяет оценить костную и воздушную звукопроводимость уха.
3. Запись тональной пороговой аудиограммы. Процедура проводится с помощью специальной аппаратуры, которая издает звуки разной частоты. Реакции органа слуха человека записываются прибором, что позволяет оценить качество слуха пациента.

Описанные мероприятия позволят определить, почему снизился слух в одном или обоих ушах пациента, и насколько сильно. Хотя многие специалисты рекомендуют посетить не одного, а нескольких врачей, потому что диагностические мероприятия могут носить субъективный характер и во многом зависят от уровня профессионализма самого специалиста, который их проводит.

Наиболее сложно обследовать маленьких детей, так как они не всегда могут объяснить особенности своего состояния. Поэтому в данном случае родители должны проявлять максимальную внимательность к состоянию органов слуха малышей, чтобы иметь возможность рассказать свои наблюдения профильному специалисту при осмотре.

Невринома слухового нерва

Важно понимать, что делать, если левое или правое ухо не слышит: для начала требуется своевременно посетить консультацию врача, пройти обследование, уточнить основную причину патологи и подобрать совместно со специалистом адекватный метод терапии. Комплекс лечебных мероприятий позволит вернуть слух и способность жить полноценно.

Однако существуют такие состояния, которые не вылечить без хирургического вмешательства. К примеру, невринома слухового нерва, представляющая собой новообразование доброкачественного толка, поразившее оболочку преддверно-улиткового нерва, удаляется хирургически. Если невринома слухового нерва поразила правое ухо, то вероятность симметричного развития патологии и в левом ухе ничтожно мала, но все же существует. Ее наблюдают у 4-х из 100-а пациентов.

По мере роста новообразования оно начинает сдавливать близлежащие структуры, поэтому слух в одном ухе пропадает. И только операция поможет восстановить слух, если он полностью исчез.

Интересный факт! Такая патология не встречается у детей до периода полового созревания.

Снижение слуха у детей

Если одно ухо у ребенка плохо слышит, его родители должны понимать, что делать в такой ситуации. Не все малыши могут достаточно четко объяснить маме и папе, что в ухе скопилась водичка после купания. Ребеночек может внезапно падать по неосторожности, ударяясь головой или повредив ухо.

Также часто дети пытаются познать свой организм, запихивая в уши посторонние предметы. Все эти ситуации могут привести к потере слуха ребенком, если родители своевременно не обратятся за помощью к медицинским работникам.

Важно! Если детское ухо стало плохо слышать, не стоит пытаться устранить проблему самостоятельно, иначе ребенок может полностью потерять способность воспринимать окружающий мир с помощью звуков.

Чтобы малыш сохранил остроту слуха, его ушам нужно уделять достаточное внимание. Родители не должны пренебрегать гигиеническими процедурами, приобщая детей к правильной ушной гигиене.

Заключение

Если уши стали слышать по-разному, такие состояния редко осложняются болью. Может наблюдаться только некоторая заложенность в ушах, но сам орган не болит. По этой причине пациенты не считают необходимым пойти к врачу, а без его помощи восстановить утраченный слух невозможно.