Почему температура в ухе больше
Какова нормальная температура тела человека? Большинство людей ответит на этот простой вопрос, назвав нормой температуры 36,6 градусов Цельсия. Более продвинутые укажут нормальный диапазон температуры 36-37 градусов Цельсия. Но, как и все в медицине, не все так просто, особенно когда это касается норм.
В этой статье мы расскажем о том, какая температура тела является нормальной. Каковы нормы температуры для детей, молодых и пожилых людей. Мы затронем тему терморегуляции, перечислим факторы, влияющие на температуру тела, ну и, конечно же, расскажем какие методы измерения температуры используются в медицине и какие из них самые точные.
А еще вы узнаете, как изменялась температура тела человека в разные исторические периоды времени.
О терморегуляции и факторах, влияющих на температуру тела
За управление температурой тела человека отвечает отдел
головного мозга
, называемый
гипоталамусом
. Он расширяет поверхностные кровеносные сосуды и вызывает потоотделение, если нужно снизить температуру тела, и заставляет наши мышцы сокращаться, если нужно повысить ее. Именно поэтому мы дрожим, когда нам холодно.
Температура тела зависит от множества факторов:
- возраст и пол
- время суток: как правило, самая низкая температура тела утром, а самая высокая ближе к вечеру
- уровень физической активности
- потребление пищи и жидкости
- у женщин – стадия менструального цикла
- метод измерения температуры: во рту, подмышкой и в прямой кишке температура будет различаться
Как и где измерять температуру
Выбор метода измерения температуры зависит от возраста человека.
Возраст | Оптимальный метод измерения температуры |
От 0 до 3 месяцев | ректально |
От 3 месяцев до 3 лет | ректально, в ухе* или подмышкой |
От 4 до 5 лет | Орально, ректально, в ухе или подмышкой |
5 лет и старше | Орально, в ухе или подмышкой |
*При измерении температуры в ухе используется инфракрасный метод определения температуры на барабанной перепонке.
ВАЖНО: следует избегать использования стеклянных термометров, их использование небезопасно и может привести к травмам.
О том, какие методы и устройства для измерения температуры лучше применять у детей, мы поговорим ниже.
Нормальная температура у детей
Нормальная температура у детей зависит от возраста и метода измерения температуры тела. У детей раннего возраста терморегуляция отличается незрелостью, при этом у детей соотношение площади поверхности тела к массе больше, чем у взрослых, а метаболические процессы активнее. Поэтому у детей температура выше, чем у взрослых
Где измеряется температура | 0–2 года | 3–10 лет | 11–18 лет |
Во рту | 35,5–37,5° C | 35,5–37,5° C | 36,4–37,6° C |
Ректально | 36,6–38 ° C | 36,6–38 ° C | 37,0–38,1° C |
В подмышечной впадине | 34,7–37,3° C | 35,9–36,7° C | 35,2–36,9° C |
В слуховом проходе (на барабанной перепонке) | 36,4–38° C | 36,1–37,8° C | 35,9–37,6° C |
измерения температуры у детей является ректальный метод.
ОЧЕНЬ ВАЖНО, поэтому повторим: не следует использовать стеклянный термометр для ректального измерения температуры. Это травмоопасно!!!
Противопоказанием к ректальному измерению температуры у детей являются:
- нейтропения (читайте подробнее: нейтропения у детей)
- кровотечения
- болезни свертывающей системы крови, например, тромбоцитопения
- некротический энтероколит
Ректальная температура выше 38 градусов Цельсия у ребенка младше трех месяцев является показанием к немедленному обращению к врачу.
Итак, как было сказано выше, ректальное измерение температуры у детей является золотым стандартом, т.е. лучшим, эталонным методом измерения температуры.
Мы рекомендуем использовать специальные термометры для измерения ректальной температуры у детей
Альтернативным методом измерения температуры является измерение в подмышечной впадине. Данный метод менее точен. В исследованиях показано, что разброс показателей таков, что использовать пересчет показателей температуры в подмышечной впадине для получения температуры в прямой кишке – невозможно.
У детей младше трех месяцев измерение температуры в подмышечной впадине следует использовать только тогда, когда ректальное измерение температуры противопоказано.
Использование инфракрасных термометров, измеряющих температуру на барабанной перепонке или на височной артерии, дает еще большую погрешность, и не рекомендовано для использования у детей до трех месяцев.
Измерение температуры во рту, включая измерения с использованием термометров-пустышек, продемонстрировало низкую чувствительность, при этом, многие дети отказывались удерживать термометр во рту достаточное время, необходимое для измерения температуры.
Нормы температуры у детей. Выводы.
- Лучшим методом измерения температуры у детей является ректальный
- Для детей до трех месяцев, в отсутствии противопоказаний, ректальный метод измерения является безальтернативным
- У детей старше трех месяцев температура может быть измерена иными методами, в этом случае оптимальным будет измерение температуры в подмышечной впадине
- При повышении ректальной температуры выше 38 градусов Цельсия у детей младше трех месяцев, следует немедленно обратиться к врачу.
- Дистанционные методы измерения температуры и измерение температуры в ухе (на барабанной перепонке), дают существенную погрешность.
Нормальная температура у взрослых
Средний диапазон нормальной температуры у взрослых составляет 36,4-37,6 градусов Цельсия. У лиц старше 65 лет в среднем температура ниже чем у пожилых.
Нормальная температура тела у взрослых в зависимости от метода измерения
Где измеряется температура | 18–65 лет | Более 65 лет |
Во рту | 36,4–37,6 ° C | 35,8–36,9 ° C |
Ректально | 37,0–38,1 ° C | 36,2–37,3 ° C |
В подмышечной впадине | 35,2–36,9 ° C | 35,6–36,3 ° C |
В слуховом проходе (на барабанной перепонке) | 35,9–37,6 ° C | 35,8–37,5 ° C |
Здесь нельзя не рассказать об интересном исследовании, результаты которого наводят на мысль о том, что за последние сто с лишним лет температура нашего тела снизилась.
В 1851 году немецкий врач по имени Карл Рейнхольд Август Вундерлих (Carl Reinhold August Wunderlich) обследовал 25 000 человек в одном городе и установил, что 37°C является нормальной температурой тела.
Кроме того были изучены данные 1862–1930 гг., полученные от ветеранов Союзной армии гражданской войны.
Второй набор данных был взят из результатов Национального обследования состояния здоровья и питания США I, которое проводилось в 1971–1975 гг.
Третий набор данных был получен из интегрированной базы данных Stanford Translational Research Environment Environment. В нем содержится информация о людях, получивших медицинскую помощь в Стэнфорде в период с 2007 по 2017 год.
В целом, исследователи получили доступ к 677 423 измерениям температуры, которые они изучили, создав модель изменений во времени.
Исследователи получили следующие результаты:
- Температура тела у мужчин сегодня в среднем на 0,59 ° C ниже, чем у мужчин, родившихся в начале 19 века.
- Температура тела женщины снизилась на 0,32 ° C с 1890-х годов до сегодняшнего дня.
Анализ показал снижение средней температуры на 0,03 ° C в десятилетие.
Однако, учитывая, что температура тела зависит от множества внешних факторов и состояния здоровья человека, результаты данного исследования не могут быть причиной пересмотра нормального диапазона температуры тела, полученные в многочисленных современных исследованиях.
Источник
910 просмотров
5 апреля 2020
Началось все с того что продуло уши. Оставил открытым окно в спальной. С утра аш звон в ушах стоял и больно было когда кто нибудь разговаривал. Потом пошли сопли. Два дня сильно текли сопли. Температура была 37,6. Потом сопли прошли. Температура спала до 37-37,4. По утрам просыпаешься
и начинается шум в ушах (шум в ушах похож на писк, иногда увеличивается сила писка, в покое шум усиливается) и температура поднимается до 37-37,2. При повышении температуры чувствуется как становится плохо( появляется слабость) . Началась подниматься давление (145 на 90) иногда больше, тахикардия 90-100 уд. в мин. Сильно потеют ладони. Кашель был не сильный сейчас уже почти нет кашля. От давления назначили конкор ( бисопролол 2,5мг) по одной таблетке утром через 10 дней после него начались судороги, слабость в мышцах, тяжело держать мелкие предметы. Есть какая я то рассеянность, плохо соображаю, запоминаю что-то тяжело. назначили три антибиотика : азитромицин, ципролет, супракс, сейчас пью ингавирин и левофлоксацин, кардиомагнил( кровь густая сказали). После того как пропотею становится легче, потом опять температура поднимается. Ночью все время в поту, сплю плохо. Пью левофлоксацин, ингавирин третий день появилось головокружение. Сегодня Бисопролол не пил но слабость в мышцах не пропала. Давление не беспокоит сегодня, хотя от давления не пил.
Возраст: 32
Хронические болезни: Хронический бронхит, хронический гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можете приложить листок с назначениями?
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сколько уже прошло времени после того как уши застудили?
Нос дышит свободно? Как сейчас с ушами ?
Илья, 5 апреля
Клиент
Вера, уже 21 день, нос не заложен, уши не болят, но шум есть постоянно
Офтальмолог, Окулист
Думаю надо рентген пазух придаточных сделать и хорошо проверить уши на проходимость слуховых труб.
По ОАК есть какая то бактериальная инфекция и скорее всего она в области ухо нос +пазухи
Невролог
Здравствуйте. В общей сложности сколько дней повышается температура?
Илья, 5 апреля
Клиент
Яна, 21 день повышается температура. С 15 марта как заболел.
Невролог
Поясните на счет антибиотиков, Вы их все пропили, или в каком-то порядке, или только один левофлоксацин пьете?
Илья, 5 апреля
Клиент
Яна, Пропил сначала азитромицин три дня, потом ципролет 4 дня, потом супракс 4 дня, сейчас левофлоксацин 4 таблетки выпил
Невролог
На данный момент со стороны ушей есть жалобы, шум?
Илья, 5 апреля
Клиент
Яна, в ушах есть шум ( низкий писк)
Невролог
ЛОР уши не осматривал? Выделений никаких не было/нет?
Невролог
Не совсем мне понятна тактика врача, назначение нескольких антибиотиков по несколько дней, и по всей вероятности они все резистентны, так как до сих пор сохраняется повышение температуры. Я считаю что инфекция где то в районе уха так и осталась, возможно придаточные пазухи.
Головокружения, писк в ушах, это все последствия длительной интоксикации, в том числе и от лишних антибиотиков. А так же на фоне длительно текущей инфекции есть элементы вегетативной дистонии.
Я Вам рекомендую ЭКГ пройти, проконсультироваться у кардиолога, для исключения сердечной патологии. ЛОР врачу обратиться очно, обязательно, на предмет исследований ушей, желательно рентген придаточных пазух носа сделать, вероятно воспалительный процесс остался в ухе, возможно распространился, нужно смотреть саму барабанную перепонку.
Невролог
От головокружения можете попить Бетагистин 16 мг по 1 таблетке 3 раза в день -1-2 месяца, от него хуже в любом случае не будет, однако обязательно покажитесь ЛОРу.
Невролог
Если ЛОР смотрел уши, и там все чисто, все же не мешало бы рентгенографию придаточных пазух провести, инфекция где-то сидит и нужно выяснить где. Через неделю вновь сдать общий анализ крови.
Невролог
Добрый день. По анализу крови у Вас воспаление( повышены лейкоциты и нейтрофилы). Воспаление, вероятно, началось от уха. Вам назначили 3 антибиотика сразу. На мой взгляд это много. Головокружение может быть результатом интоксикации на этом фоне.
Илья, 5 апреля
Клиент
Татьяна, Вчера головокружения не было
Илья, 5 апреля
Клиент
Татьяна, после супракса было головокружение. Потом три дня я его не пил, головокружение прошло, сейчас опять началось сильнее
Невролог
Головокружение может быть признаком распростанения инфекции на внутренне ухо, но на фоне приема антибиотиков такое маловероятно. Однако же прием нескольких антибиотиков мог спровоцировать вестибулярные расстройства. Непонятно почему меняли антибиотики и назначали их по 3-4 дня. Обычно продолжительность лечения антибиотиком составляет 7 дней.
Илья, 5 апреля
Клиент
Татьяна, Ходил к разным врачам, назначали разные антибиотики, говорили перестать пить один и пить другой. Потом другой врач сказала вообще их не пить. Лор говорила что уши чистые
Невролог
Если есть температура нужно продолжать пить 1 антибиотик . Если антибиотик эффективен, то через 3 дня температуры быть не должно. Но продолжаете пить его всего 7 дней, даже когда уже нет темпераруры. В ухо можно закапать препарат отофа 5-7 дней. Это местный антибактериальный препарат. Он убьет остаточную инфекцию в ухе. На этом фоне писк в ухе и головокружение не должны нарастать, а напротив, постепенно уменьшаться. Сдайте анализ крови через 7 дней. Показатели лейкоцитов и нейтрофилов также должны уменьшаться, это будет говорить об эффективном лечении.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужен осмотр лора. По описанию у вас не исключён острый синусит и острый катаральный отит. Возможно тубоотит. На карантине лор-врача можно найти, Позвони в скорую помощь, не подскажет Где можно покататься доктору
Илья, 5 апреля
Клиент
Наталья, само ухо не болит
В начале были боли в ухе потом прошли
Лор говорила уши нормальные
Педиатр, Терапевт, Массажист
Писк в ушах чаще всего провоцируется тубазидом. Когда в носу очень сильное воспаление, а износа в среднее ухо у нас идёт специальная трубочка называется она их стахеева, тогда формируется такой слипчивый тубоотит, который может давать такой звук. В любом случае вот эти шумовые эффекты наводит на подозрения о том что именно с носом и всеми его окружающий мир органами явные проблемы. А вот с лор органами в данной ситуации Лучше не шутить, занимаясь самолечением. В первую очередь шум в ушах угрожаем по развитию слухового неврита. А вот это уже очень серьёзная проблема.
Илья, 5 апреля
Клиент
Наталья, нос промывали делали кукушку, сейчас насморка нет
Илья, 5 апреля
Клиент
Наталья, делали рентген сказали гайморит
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну не сработало что-то! Три антибиотика. Нужно смотреть! Ситуация неординарная. Не прошёл ваш гайморит скорее всего и туботит тоже есть. Навскидку сейчас после 3 антибиотиков уже больше ничего не придумаешь. Ну что только, Ринофлуимуцил в 3 раза за в нос после него пассивная санация носа морской водой. То есть через 5 минут забрызгать ещё морской воды через 5 минут Всё высморкать. После него По показаниям а просто при заложенности сосудосуживающие Ксилен спрей одна доза. Третьим этапом пойдёт. Антибиотиковая капли в нос. Ну, всё что возможно всё остальное уже выпили. Синупрет по 2 таблетки 3 раза пить. Левомеколь на 20 минут турунды на ночь.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Антибиотик капли в нос, антибиотик выбора. Трамицент
Педиатр
Здравствуйте исключите нейроинфекции
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 32 года
Здравствуйте.Мне 32 года.В декабре я переболела воспалением лёгких.После этого врач прописал эуфиллин.После приёма таблетки мне стало плохо.Произошёл сильный спазм мышц конечностей, пульс был 160-170.Пиехала скора, сделали кардиограмму, откачали.После этого всё было нормально.Вначале февраля поднялась температура 37.1-37.4.Днём она держалась а ночью падала до 36.6.Начал болеть бок в районе почек и тянуло к пояснице, поднималось давление.Было такое ощущение как будто душат.Чувствовалась пульсация в шее.Начала проходить врачей.Сделала УЗИ почек, мочевого пузыря надпочечников, проверилась по женски, сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, делала УЗИ щитовидки, сдала кровь мочу, кровь на сахар, ставила холтер на сутки.Из всего перечисленного нашли только песок в почках и в сердце не до конца закрывается клапан, но врач сказал ничего страшного, с таким диагнозом даже в армию берут.Обошла большой круг специалистов.Сильно нервничала и недосыпала.Была накопленная усталость.Невролог поставил диагноз остеохондроз, прописала витамин В6, уколы от спазмов мышц и противовоспалительные.После пройденного курса уколов боль в боку пропала.При этом на всём протяжении болезни был шум в ушах, прыгало давление.Заметила одну тенденцию- когда садилась на диету становилось лучше.Как только съедала что нибудь сладкое, жареное , солёное, жирное, становилось намного хуже.Поднималось давление самочувствие ухудшалось.Вызывали скорую , сказали всё в норме.На данный момент ничего не болит, но очень сильная слабость , сильное головокружение.Когда встаю становится хуже.Сейчас постельный режим.Врачи ничего толком сказать не могут.Сижу на диете.Хочу сделать МРТ сосудов головного мозга и шейного отдела.Сходить на приём к лору. Врачи меня не хотят госпитализировать так как нету диагноза.Подскажите пожалуйста куда и к кому ещё можно обратиться и в каком направлении хоть двигаться в дальнейших обследованиях?Нужно ли ложиться на стационар?
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Для того, чтобы лечь в стационар, нужен диагноз, который предполагает стационарное лечение, а диагноза у вас нет. После воспаления легких, скорее всего, был астенический синдром, это часто бывает после вирусных или бактериальных инфекций: обычно в этом случае требуется рекомендуется покой, поменьше физической и эмоциональной нагрузки, обильное питье (чай с медом, лимоном и т.д., если нет аллергии), возможно, курсовое использование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и т.д.), витамины (алфавит, супрадин, геримакс и так далее), для профилактики вирусной инфекции (после воспаления легких часто падает местный иммунитет и наслаиваются ОРВИ, грипп и так далее ) – промывание носа солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель и так далее). После, возможно, была реакция непереносимости на эуфиллин или паническая атака, сейчас уже сложно судить. Боли в районе почек и поясницы это проявления остеохондроза поясничного и грудного отдела позвоночника. Невролог, наиболее вероятно, лечила вас верно, поэтому и проявления пропали. Сейчас можно сделать УЗИ ОБП, биохимию крови, общий анализ крови, гормональный профиль, УЗИ и/или допплерометрия сосудов шеи, можно и МРТ головного мозга, если есть такая возможность, консультация психотерапевта. По результатам – смотреть – требуется ли помощь.
Консультация врача терапевта на тему «Температура 37 1 головокружение звон в ушах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник