Причина звона в ушах перед сном

Причина звона в ушах перед сном thumbnail

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

  • Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
  • Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
  • Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
  • Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
  • Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Шум в ушах

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

  • артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
  • повышение вязкости крови и образование тромбов;
  • сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания.  Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Шум в ушах

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

  • постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
  • снижение слуха и шум в ушах;
  • нарушение зрения, «туман перед глазами»;
  • головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
  • потери сознания;
  • нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Читайте также:  Звон свист в ушах причины

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

  • противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
  • противовоспалительные средства (включая аспирин);
  • антипсихотики (галоперидол);
  • антидепрессанты;
  • препараты наперстянки;
  • фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Источник

Симптомами является возникновение в ухе различных дискомфортных ощущений, таких как звон, шум, жужжание, гул. Может вызывать различные реакции у человека. У многих в связи с возникновением звона появляется тревога, страх, беспокойство, паника. Редко у кого подобные явления вызывают положительные эмоции и приятные ощущения. Часто звон сопровождается снижением слуха. Обычно шум и звон появляются внезапно, или их развитие происходит в относительно короткие сроки.

Шум может возникнуть в результате нарушений любого из отделов уха, и часто сопровождается болью в этом отделе. Более того, может развиваться головокружение, головня боль, слабость тошнота. В редких ситуациях он сопровождается голосовыми галлюцинациями, музыкальной композицией. Иногда звон может нарастать постепенно, увеличиваясь в интенсивности.

Первыми признаками служат звуковые ощущения во внутреннем ухе, которые возникают в различное время, с различной интенсивностью.

  • Постоянный звон в ушах

Если в ушах звенит постоянно, практически не переставая, можно заподозрить наличие заболеваний, патологии нормального кровообращения, гипертоническую болезнь (постоянно повышается артериальное давление). Подобные симптомы могут быть также признаком новообразования на слуховом нерве.

  • Шум и звон в ушах

Служит верным признаком нейросенсорной тугоухости. Это один из этапов, возникает преимущественно у людей пожилого возраста. Возникает на фоне атеросклеротического поражения сосудов, при других заболеваниях.

Развитию таких симптомов может способствовать и поражение мелких сосудов, обеспечивающих снабжение кровью, а также резкое снижение поступления кислорода в организм. Стоит опасаться антибиотиков, оказывающих ототоксическое действие. Основными препаратами, нарушающими слух, и вызывающими  различные шумы, являются канамицин, гентамицин, неомицин.

проявляются и при  патологиях кровеносной системы. Особенно если нарушается микроциркуляция в мелких сосудах. Это приводит к гибели, неправильному функционированию органа слуха. Звуки воспринимаются неправильно, происходит неправильная их обработка и интерпретация. Также это может быть связано с уровнем сахара в крови. Часто шумы возникают у пациентов с сахарным диабетом.

При сдавливании позвоночной артерии также может возникать нарушение кровообращения, транспорта крови, избытку углекислого газа. Возникает постоянный шум. Эти ощущения могут усиливаться / снижаться по мере смены положения головы.

  • Боль и звон в ухе

Подозрение падает  на злокачественное или доброкачественное новообразование, невриному слухового нерва. Она представляет собой новообразование доброкачественного характера, причины которого до конца не выяснены. Известно, что невринома  выходит из внутреннего уха. Растет и развивается патология медленно.

Звон возникает потому, что нерв все время раздражается и передает возбуждение в соответствующие участки. Только раздражение осуществляется не звуковыми волнами, а опухолью. Диагностируют  при помощи компьютерной томограммы.

Тактика лечения зависит от степени и тяжести заболевания. Сначала ограничиваются наблюдательной тактикой:  только отслеживают состояние опухоли. Такое можно делать, только  если она доброкачественная. При раковой опухоли ее нужно как можно быстрее удалить. Хирургическое удаление опухоли осуществляется путем трепанации черепа.

  • Звон в правом ухе

в правом ухе звенит в результате отита правого уха. Происходит скопление жидкости, что нарушает передачу импульсов на нерв и участки, отвечающие за обработку слуховой информации.

Воспаление сопровождается развитием бактериальной инфекции. Также развивается отек и гиперемия,  ограничение подвижности слуховых косточек. Часто отит сопровождается болезненными ощущениями.

При хронической патологии нарушается нормальное функционирование слухового нерва. Он перестает получать и обрабатывать необходимую информацию, либо точность ее существенно меняется. Со временем нервы перестают различать звуки различной частоты, появляется постоянная боль и постоянный звон.

  • Звон в левом ухе
Читайте также:  Вода в ушах причины

Зачастую причиной возникновения звона является отит левого уха. Бывает следствием простудного заболевания, бактериальной или вирусной инфекции, аллергического отека или прямой травмы уха. Может возникать после приема ототоксических препаратов.

При появлении ранних признаков сначала проводится исследование ушной полости, затем врач определяет причину патологии и подбирает соответствующее лечение. Консервативная терапия не всегда эффективна, может потребоваться хирургическое вмешательство.

  • Сильный звон в ушах

Сильный звон возникает в основном после перенесенной травмы, из-за какого-либо внешнего вмешательства. Может возникнуть из-за отложения солей, образования серной пробки, ухудшения кровоснабжения и старческих преобразований слухового анализатора.

Зачастую сильный звон обусловлен тем, что существует какой-либо фактор, посылающий ложный сигнал в мозг. Ощущения, которые при этом возникают, субъективны, всегда слышимы только пациенту.

Также может возникать при опухолях как доброкачественных, так и злокачественных. Звоны всегда должны настораживать пациента и становиться поводом для обследования.

  • Звон в ушах и головокружение

Двойственная патология обусловлена накоплением большого количества нервных импульсов. Это может происходить из-за различных травм, воспалительных процессов. При атеросклерозе, что сопровождается образованием тромбов.

Они возникают и при повышенной чувствительности к определенным звукам, что чаще всего наблюдается при стрессе и нервно-психическом перенапряжении. При этом зачастую головокружение сопровождается чувством страха. Может появляться тошнота и усиленное потоотделение. Также развивается паника, что приводит  к травмированию и потере сознания.

Все это зачастую возникает на фоне остеохондроза, хронического стресса, перенапряжения. Часто обусловлено аллергией, заболеваниями почек и печени.

  • Звон в ухе и заложенность

Часто заложенность уха возникает при появлении серной пробки. Она представляет собой скопление ушной серы в наружном слуховом проходе. Для того чтобы удалить пробку, нужно обратиться к отоларингологу. Пробка достаточно легко и быстро удаляется.

  • Слабость и звон в ухе

Слабость может возникать на фоне переутомления, снижения общей сопротивляемости организма. Это сопровождается снижением артериального давления, атонией, нарушением нормального кровообращения. В результате возникает звон в ушах.

  • Звон в ушах и тошнота

При появлении одновременно тошноты и звона в ушах, можно предположить болезнь Меньера. Тяжелые случаи могут сопровождаться рвотой. При этом происходит поражение слухового нерва.

Сначала пробуют лечить заболевание консервативными методами с использованием лекарственных препаратов, специальной диеты. Проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов: головокружения, тошноты. Если эти симптомы не поддаются лечению, а только усугубляются, проводится хирургическое вмешательство.

Операции проводится различными способами, но большинство из них заканчивается тем, что человек становится глухой на одно ухо. Поэтому сначала проводится выжидательная терапия, при которой операция не проводят, но постоянно контролируют состояние. При малейших признаках ухудшения, операция проводится сразу же. После операции вставляют слуховой аппарат.

Иногда проводят стапедэктомию. Это операция, при которой одна из слуховых косточек не удаляется, а заменяется протезом.

  • Звон в ушах и головная боль

Головная боль зачастую возникает в результате нарушения мозгового кровообращения, заболеваний головного мозга, в том числе опухолей. Также может возникать при воспалении среднего уха, при нервно-психическом перенапряжении.

  • Звон в ушах и закладывает уши

Заложенность ушей может возникать во время взлета и посадки самолета, при резкой смене давления, высоко в горах, при погружении на глубину. Это нормальное явление. Но на сегодня 50% людей страдают такими ощущениями и в повседневной жизни. Это обусловлено сменой давления внутри тела. Возможен резкий перепад артериального давления, внутричерепное давление. Также в результате дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Когда потемнение в глазах сопровождается звоном, то можно предположить у него атеросклероз, поражение сосудов тромбом, артериальный/венозный стеноз.

  • Звон в ушах по утрам, после сна

Обычно он возникает при пониженном давлении, а также при отеках, застойных явлениях. При сердечной недостаточности, нарушении кровообращения и дыхательной функции также развивается звон в ушах. Может быть мышечная слабость, атония, головокружение.

  • Звон в ушах вечером, перед сном

Обычно вечером звон в ушах возникает на фоне переутомления, нервно-психического и физического перенапряжения, стресса. Недостаток питательных веществ, нарушение обменных процессов, повышенное артериальное давление может способствовать повышению давления в вечернее время.

  • Звон в ушах ночью

Обычно такое явление возникает при перепадах давления, неврозах, нарушениях мозгового кровообращения и заболеваниях сердца, сосудов. Может указывать на наличие нервно-психических заболеваний и расстройств, а также на переутомление и хронический стресс.

  • Звон в ухе и снижение слуха

Является признаком отеросклероза. Это заболевание представляет собой хроническое заболевание органов слуха, причина которого до настоящего времени полностью не выяснена. При этом заболевании нарушается структура и функция косточек в среднем ухе. Сначала заболевание развивается в одном ухе, затем постепенно прогрессирует и передается на второе ухо.

  • Сердцебиение и звон в ушах

При появлении звона в ушах и пульсирующего шума, который напоминает биение сердца и соответствует сердечному ритму, можно предположить артерио-венозную мальформацию, при которой развиваются аномальные сообщения между артериями и венами.  Также пульсация и звон могут указывать на развитие опухоли, которая содержит большое количество собственных артерий. Зачастую это злокачественная опухоль. Шум в ухе можно прослушать при помощи стетофонендоскопа, поэтому данную категорию шумов и звонов относят к объективным шумам, которые могут быть слышны окружающим.

  • Периодический звон в ушах

Периодический кратковременный звон в ушах может возникать при переутомлении, стрессе, а также при повышении давления, спазмах, различных краткосрочных изменениях в организме. Даже если звон не доставляет особого дискомфорта, необходимо обследоваться у врача, поскольку он может быть симптомом тяжелого заболевания, которое наиболее эффективно может быть вылечено только на ранней стадии развития.

  • Температура и звон в ушах
Читайте также:  Кровоизлияние в ухе причины

Такое обычно наблюдается при развитии острого воспалительного или инфекционного процесса в ухе. Зачастую температура повышается при отитах, а также при воспалении слухового нерва.

  • Пульсирующий звон в ушах

Звон в ушах, который напоминает пульс или биение сердца, указывает на серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы. Это могут быть миокардиты, пороки сердца, а также аномальное строение артерий и вен. Также пульсирующая боль может возникать при развитии опухолей.

  • Звон и эхо в ухе

Эхо бывает признаком аномальной внутренней среды в ухе. Возникает тогда, когда внутреннее ухо заполнено патологической жидкостью, или же при плотном срастании слуховых косточек между собой.

  • Боли в шее и звон в ушах

Это может быть признаком шейного остеохондроза, нарушения проводимости нервов, воспаления слухового нерва и миелиновых оболочек того участка мозга, который отвечает за обработку сигналов полученных от слухового анализатора.

  • Звон в ушах при разговоре

Во время разговора у многих пожилых людей наблюдается звон в ушах. Он возникает в связи с возрастными изменениями внутреннего уха, с истощением барабанной перепонки. Также может происходить колебание волосистых клеток, которые раздражают нерв и передают сигнал в соответствующий участок головного мозга.

  • Тяжесть в голове звон в ушах

Тяжесть может возникать при интенсивном воспалительном и инфекционном процессе, при хронической инфекции. Ощущение тяжести и давления сопровождает человека при наличии патологической жидкости и гноя в полости внутреннего уха, а также при сильном отеке.

  • Металлический звон в ушах

Является следствием повреждений барабанной перепонки и других структур внутреннего уха. Чаще всего такой звон возникает при повреждении перепонки громким звуком, различными вибрациями. Такое ощущение может возникать после концерта, после посещения мероприятий с громким звуком.

  • Колокольный звон в ушах

Звон колокольчика, обозначает повреждение волосяных клеток, которые передают сигнал на слуховой нерв. При некоторых патологиях возможно постоянное колебание этих клеток, соответственно нерв постоянно раздражается и передает сигнал в слуховой центр головного мозга. Так возникает звон, который слышен только самому человеку, окружающие его не ощущают.

  • Кровь из носа и звон в ушах

При повышенном давлении, сниженном тонусе и ломкости кровеносных сосудов может возникать носовое кровотечение. Данное явление может сопровождаться звоном в ушах, поскольку повышается тонус сосудов, повышается кровенаполнение сосудов, в том числе и ушных. Волосистые клетки лучше иннервируются, что приводит к тому, что они становятся более чувствительными, и вибрируют, раздражая нерв при малейшем колебании, даже если оно возникает в результате пульсации сосудов.

  • Тошнота, озноб и звон в ушах

Тошнота возникает при болезни Меньера, а также при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Тошнота может наблюдаться и при резком скачке давления

Звон в ушах у ребенка

Детей он достаточно часто беспокоит. Зачастую основной причиной является некорректное лечение горла и носоглотки, которые приводят к осложнениям на ухо. Даже лёгкая простуда может развить заболевание внутреннего уха. Это связано с особенностями анатомического строения: евстахиева труба, соединяющая носоглотку с ухом, слишком короткая, поэтому инфекция из носовой полости проникает в ухо и вызывает там воспаление. В результате возникает звон и шум в ушах.

Попадание инфекции в ухо может возникнуть даже при неправильном высмаркивании. Частые риниты, хронические гаймориты, аденоидиты могут быть причиной развития инфекции в ухе. Вирусная нагрузка сниженный иммунитет усиливают вероятность возникновения патологии. Попадание жидкости или инородного тела в ухо может вызывать шипение и звон. У ребенка звон может развиваться также в связи с незрелостью структур носа, горла, уха, а также с тем, что микрофлора еще недостаточно сформирована.

Звон в ушах у подростка

У подростка довольно часто наблюдается шум в ушах. Это связано с возрастными особенностями организма, когда он адаптируется к новым условиям жизни. Происходит гормональная перестройка, активизируется нервная деятельность. Рост увеличивается стремительно, и часто опережает развитие сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, поскольку они самые тонкие. Они могут становиться атоничными, либо наоборот, приобретать чрезмерный тонус. Такое состояние называется вегето-сосудистой дистонией. Подобным изменениям подвергаются и сосуды внутреннего уха.

На фоне гормональных перестроек развиваются нервозы, нервная регуляция становится нестабильной. Появляется чрезмерная возбудимость, повышенная сенсибилизация. Нервные волокна внутреннего уха также подвергаются чрезмерному раздражению, реагируют на сигналы неправильно.

Подростки зачастую имеют сниженный иммунитет, поэтому они наиболее подвержены риску развития инфекционных и воспалительных процессов. Воспалительные процессы часто затрагивают и внутреннее ухо, что приводит к возникновению звона и шумов. Чаще всего причиной звона является отит, при котором воспаляется среднее ухо.

При появлении звона, шума, других подобных ощущений в области уха, необходимо обращаться к врачу. В данном случае может потребоваться консультация подросткового терапевта или отоларинголога. Врачи проведут осмотр, назначат необходимые анализы и инструментальные исследования. Это даст возможность поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение, которое поможет избавиться от неприятных симптомов.

Звон в ушах при беременности

Он рассматривается как вариант нормы, поскольку происходит резкое увеличение объема циркулирующей крови в организме. Очень сильно это проявляется во время физической нагрузке и подъеме на лестницу.

Источник