Пульс и шум в ушах что делать

Шум в ушах является одно из самых неприятных жалоб, он может значительно снижать качество жизни, нарушая повседневную деятельность человека. Особое внимание представляет пульсирующий шум в ушах, иногда совпадающий с биением в сердце. Такой шум, чаще всего, не постоянен, к нему сложно адаптироваться или привыкнуть. Отчего же он может возникать?

Содержание:

1. Причины
2. Диагностика
3. Лечение

Причины

Причины акустических явлений, совпадающих с пульсом разнообразны. Чаще всего, такие явления имеются при повышении артериального давления. Несколько реже шум в ушах сопровождает нарушения венозного оттока (более подробно описанные в статье венозная энцефалопатия), тогда звук будет усиливаться при положении внаклон, в положении лежа, а также после физической нагрузки. Также причиной может служить декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность.

Настораживать должен односторонний шум в левом или правом ухе. Такой шум может быть вызван наличием аневризматического расширения сосуда, проходящего рядом с внутренним ухом. В данной ситуации звук от пульсации крови в аневризме может передаваться на звуковоспринимающие структуры улитки. Также шум может давать крупная атеросклеротическая бляшка, локализующаяся в сосуде около улитки.

Также пульсирующий шум может развиваться при воспалительных процессах со стороны ЛОР-органов. Иногда данный шум сопутствует психоэмоциональным нарушениям.

Диагностика

Диагностировать причины шума в ушах должен врач оториноларинголог, совместно с неврологом. Необходимо провести тщательный анализ: имеется ли зависимость выраженности симптома от уровня артериального давления, каков характер шума (односторонний, двусторонний), имеется ли зависимость от внешних факторов (положение тела в пространстве, погода, температура тела и т.д.). Обязательно провести внешнее обследование ЛОР-органов для исключения воспаления, проверить неврологический статус для исключения центральных (связанных с мозгом) причин для появления пульсирующего шума.

Инструментальное исследование может включать в себя следующие методики:

• Ультразвуковое исследование сосудов шеи/головы. Позволяет выявить атеросклероз сосудов головы/шеи, наличие нарушений венозного оттока.
• МРТ головного мозга, при показаниях – с контрастированием. Позволяет выявить опухоль мозга, аневризмы, демиелинизирующие заболевания, последствия травм и т.д.
• МСКТ внутреннего уха. Исключение воспалительных процессов, опухоли внутреннего уха и т.п.
• РЭГ (реоэнцефалография). Позволяет уточнить состояние тонуса сосудов, наличие венозного оттока.

Лечение

Лечение зависит от причин шума. При наличии аневризмы показано вмешательство нейрохирурга или сосудистого хирурга. Также оперативное лечение возможно при наличии опухоли внутреннего уха (холестеатома).

При наличии «общесосудистых» причин для шума, совпадающего с биением сердца показаны препараты вазоактивного действия (Кавинтон, Ницерголин, Циннаризин и т.д.). Допустимо использование антиоксидантов (Мексидол, Этоксидол и т.п.), ноотропных препаратов (Фенотропил). Также может использоваться бетагистин в форме гидрохлорида (препараты Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.п.).

При нарушениях венозного оттока следует спать на высокой подушке, следовать общим рекомендациям (подробнее в статье про венозную энцефалопатию, ссылка выше).

Воспалительный процесс со стороны ЛОР органов купируется назначением противовоспалительного, антимикробного/антибактериального лечения, санацием хронических очагов инфекции.

Стук сердца в ушах – это неприятный клинический симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем позвоночго столба. Чаще всего у молодых людей подобные проявления говорят о том, что наблюдается дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей шейного отдела позвоночника. В результате этого меняется гемодинамика по кровеносным сосудам, обеспечивающим питание церебральным структурам.

Мы предлагаем вам ознакомиться с основными сведения по данной проблеме. В статье рассказано про потенциальные причины появления стука в ушах, способах диагностики и лечения.

Начнем с вопросов анатомии и физиологии. Ухо человека имеет очень сложное строение. Помимо проведения и анализа звуковой волны, оно также имеет функции вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие тела при ходьбе и положении стоя. Рядом с ухом проходят крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие кровью головной мозг. При затруднении тока крови может возникать отчетливо слышимый шум. Звук стука сердца обычно появляется у здоровых людей в случае резкого расширения кровеносного русла. Это состояние также может быть предшественником гипертонического криза, теплового удара, обморока и т.д.

Кровоснабжение уха, слухового и вестибулярного аппарата осуществляется за счет задних позвоночных артерий. Они же поставляют кровь к слуховому нерву и аппарату анализа звуковых волн, расположенных в задних отделах головного мозга. При нарушении кровоснабжения у человека могут возникать головокружения, головные боли, нарушения слуха, ощущение заложенности ушей. Очень часто возникают слуховые галлюцинации и эффекты. Один из них – стук сердца. Но его отличительная особенность заключается в том, что окружающие пациента люди данного звука не фиксируют. Он является фантомным или галлюцинаторным в подавляющем большинстве случаев.

Задние позвоночные артерии проходят в канале, формируемом унковертебральными отростками. Они располагаются по бокам от тел позвонков и связаны между собой суставами. Из грудной полости в районе 6-7 шейных позвонков выходят две ветви подключичной артерии. Они входят в унковертебральный канал (каждая со своей стороны) и направляются к овальному отверстию затылочной кости. Там они проходят внутрь черепной коробки и разветвляясь, снабжают артериальной кровью задние отделы головного мозга.

При разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков наблюдается снижение их высоты. При этом возникают такие проблемы, как нестабильность положения тел позвонков, их периодическое смещение, дегенерация унковертебральных суставов. Внутренний канал, в котором располагается вертебральной артерия при этом сужается, искривляется, препятствует нормальному кровотоку. Это может стать причиной ощущения сильной пульсации в ухе на стороне поражения.

Пульсирующие звуки в ушах у людей в возрасте до 45 лет в 90 % случаев связаны с дегенеративным дистрофическим заболеванием позвоночного столба (остеохондрозом). После достижения возраста в 45 лет начинает возрастать доля патологий, связанных с поражением внутренней стенки церебральных кровеносных сосудов холестериновыми бляшками (атеросклероз). Однако оба заболевания потенциально опасны для здоровья и жизни человека. Синдром задней позвоночной артерии при остеохондрозе довольно часто провоцирует развитие транзиторного нарушения мозгового кровообращения. Это может вызвать полноценный ишемический инсульт с последующей парализацией тела человека. Это состояние адекватно тому, которое возникает в пожилом возрасте на фоне атеросклероза церебральных сосудов.

Если у вас или ваших близких наблюдается ощущение стука сердца в ушах, то не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Необходимо как можно быстрее провести полноценное обследование и лечение. Если у вас бывают боли в области шеи и воротниковой зоны, вы ощущается напряжение мышц здесь, то вероятнее всего ваши проблемы связаны с поражением позвоночго столба. В таких ситуациях важно обращаться на приём к вертебрологу или неврологу. Они обладают необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное безопасное лечение.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации доктор проведет осмотр и выявит потенциальную причину появления неприятного звука в ушах. Если это состояние связано с поражением позвоночго столба и окружающих уго мягких тканей, то будут даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Причины пульсации и стука сердца в ушах

Стук в ухе вызывают разные причины, их можно условно разделить на вызывающие изменение проходимости кровеносного русла и нет.  В первом случае происходит сужение, деформация или закупорка крупного кровеносного сосуда. В результате этого кровь, проходя через место нарушения циркуляции, действительно издает характерный звук толчка. Подобный эффект может быть слышим находящимся рядом людям.

Если нарушения циркуляции крови нет, кровеносные сосуды свободно проходимые, то ощущение пульсации является виртуальным или галлюцинаторным. На самом деле этого звука нет, он только кажется пациенту.

Причины стука сердца в ушах могут быть физиологичными, не связанными с развитием заболеваний:

• высокая температура окружающей среды;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• тахикардия, связанная с этим;
• стрессовые факторы воздействие, заставляющие нервничать и переживать (в кровь выбрасывается большое количество адреналина, он вызывает кратковременный спазм кровеносных сосудов);
• приток крови к голове (например, при нахождении в положении, когда голова свешивается ниже ног).

Патологические причины – это атеросклероз церебральных сосудов, давление со стороны рубцовых деформаций и опухолей, расположенных рядом с артериями, повышение уровня артериального давления.

Причины стука в ушах и пульсации, которые связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата включают в себя следующие заболевания:

• остеохондроз – дегенеративное дистрофическое изменение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, в результате чего происходит нарушение конфигурации и стабильности всего отдела;
• протрузия межпозвоночного диска – снижение его высоты и увеличение занимаемой площади на фоне дегенеративного разрушения;
• межпозвоночная грыжа – как осложнение остеохондроза;
• разрушение унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов между телами позвонков;
• стеноз спинномозгового канала и нарушение кровоснабжения по сосудам, расположенным внутри него;
• деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
• нестабильность положения тел позвонков, их периодическое смещение относительно друг друга;
• синдром задней позвоночной артерии.

Важно понимать, что это далеко не полный перечень потенциальных причин. У пациента может быть выявлена болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и другие ревматические поражения тканей. Не редко на кровеносные сосуды оказывается компрессионное давление со стороны окружающих тканей.

Чаще всего такие поражения встречаются после перенесенных травматических воздействия. После растяжения и разрыва связочного и сухожильного аппарата могут образовываться грубые рубцы. Они давят на область расположения кровеносных сосудов.

Второй важный фактор – чрезмерное статическое напряжение мышц в области шеи и воротниковой зоны. Если ваша работа связана с длительным нахождением в статичном положении сидя, то высока вероятность периодического перенапряжения мышечного волокна. В то время, когда мышцы фиксируют одно положение головы, происходит компрессионный спазм церебральных кровеносных сосудов. Внутри могут наблюдаться процессы, разрушающие сосудистую стенку. Это часто становится фактором риска для развития атеросклероза.

При болевом синдроме на фоне остеохондроза и его осложнений также наблюдается резкое спазмирование мышц шеи и воротниковой зоны. Они давят на артерии, снабжающие кровью головной мозг. В ответ организм дает команду расширить просвет кровеносного сосуда. Это также может становиться причиной появления пульсации и стука сердца в ушах.

Когда появляется пульсирующий стук в ушах

Очень важно фиксировать время и обстоятельства, при которых появляется стук в ушах и пульсация. Если это происходит при перегревании, после активной физической нагрузки и постепенно сходит на нет в течение 10 – 15 минут, то особо волноваться не следует.

Если же пульсирующий стук в ухе не проходит самостоятельно в течение нескольких часов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть симптом развивающегося мозгового инсульта. Но чаще всего постоянный стук в ухе – это симптом нарушения движения крови по задним позвоночным артериями. Данная патология развивается у каждого второго пациента, страдающего от шейного остеохондроза. Уже на второй стадии данного заболевания, когда возникает протрузия хотя бы одного межпозвоночного диска, резко меняется ход сосудистого русла за счет деформации унковертебрального канала.

Стук пульса в ухе с одной стороны говорит о том, что поражена только эта задняя вертебральная артерия. Стук сердцебиения в ушах с двух сторон свидетельствует о двухсторонней патологии.

Необходимо проводить диагностическое обследование. Оно включает в себя УЗДГ – исследование проходимости кровеносных церебральных сосудов. С помощью УЗДГ можно поставить диагноз задней позвоночной артерии, атеросклероза и т.д.

Также рекомендуется сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночного столба. С его помощью можно исключить деформацию тел позвонков и расположенных между ними суставов. Для диагностики протрузии и межпозвоночной грыжи лучше проводить МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние всех мягких тканей позвоночного столба.

Стук сердца в ушах лежа, ночью

Если в положении лежа появляется стук в ухе, это говорит о том, что есть нестабильность положения тел позвонков в шейном отделе позвоночного столба. Другая вероятная причина – недостаточность церебрального кровоснабжения на фоне длительно протекающего остеохондроза.

При дегенеративном дистрофическом разрушении хрящевых тканей межпозвоночных дисков наблюдается их постепенное проседание. Они не фиксируют тела позвонков, ухудшают проходимость церебральных кровеносных сосудов.

В результате этих патологических изменений в течение всего дня головной мозг человека не получает достаточного количества артериальной крови. Это может проявляться в виде вялости, слабости, сонливости, снижении умственной работоспособности, головных болей, головокружения и т.д. В то время, когда человек переходит в горизонтальное положение, давление внутри сосудов выравнивается. Кровь начинает поступать к головному мозгу и человек испытывает ощущение пульсации. Очень часто стук сердца в ушах ночью сопровождается бессонницей и сложностями с засыпанием. Это связано с тем, что насыщенные кровью церебральные структуры активно включаются в процесс деятельности и восстановления. Это также негативно сказывается на общем самочувствии человека.

Что делать при стуке в ухе – как лечить?

Лечить отдельно стук в ухе не представляется возможным, поскольку это не самостоятельное заболевание, а всего лишь клинический симптом. При появлении стука в ухе нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Первое, что делать, если возник стук в узе – записаться на приём к вертебрологу. Этот врач хорошо разбирается в патологиях позвоночного столба. Он проведет осмотр, поставит точный диагноз, даст все необходимые рекомендации по проведению восстановительного лечения.

В нашей клинике мануальной терапии мы лечим заболевания опорно-двигательного аппарата – при многих из них может возникать стук в ухе. Например, для лечения шейного остеохондроза, осложнённого синдромом задней вертебральной артерии мы применяем следующие методики:

• мануальное вытяжение позвоночного столба – позволяет увеличивать межпозвоночные промежутки, что создает благоприятные условия для полного расправления дисков и устранения давления на окружающие мягкие ткани;
• остеопатию для восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что благоприятно сказывается на состоянии всех тканей;
• массаж для расслабления чрезмерно напряженных мышц шеи и воротниковой зоны;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления нормального тонуса мышечного волокна и запуска нарушенного процесса диффузного питания хрящевых дисков;
• физиотерапию, лазер, рефлексотерапию и многое другое.

Вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Для этого следует заполнить форму записи, расположенную далее на странице.