Ухо реагирует на шум

Появление звуков неизвестного происхождения называется тиннитус. Симптом появляется как признак заболевания, диагностируется и лечится отоларингологом. Причины шума в ушах могут быть разными:

• наличие инородного тела в органе;
• образование серной пробки;
• воспаления и опухоли барабанной перепонки;
• болезнь Меньера;
• отосклероз;
• лабиринтит;
• черепно-мозговая травма;
• удары, ушибы, повреждения уха;
• сенсоневральная тугоухость;
• нарушения слухового нерва;
• действие препаратов и антибиотиков;
• сахарный диабет;
• повреждения височно-нижнечелюстного сустава;
• расстройства щитовидной железы;
• недостаток глюкозы в крови;
• дисфункция слуховой трубы;
• тимпаносклероз. 

Также причинами симптома бывают патологии сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, мозгового кровообращения. Тиннитус часто сопровождается такими заболеваниями, как гипоксия, гепатит, остеохондроз, анемия, рак, гипотония, гипертония, склероз сосудов, инсульт. Внезапный шум в ушах возникает при скачках артериального давления, сдавливании кровеносных сосудов и нервных окончаний. 

Тиннитус классифицируется по некоторым признакам — по уровню слышимости, по тональности, по стадии развития, по характеру звучания. Каждая разновидность шума в ушах имеет свои характеристики, методы диагностики и лечения. 

Шум в ушах по стадии развития 

Врачи-отоларингологи различают 4 основные стадии тиннитуса:

• Звуки отличаются редкой периодичностью и громкостью, практически не доставляют дискомфорта.
• Звукам характерна средняя сила громкости, которая мешает спать, раздражает человека.
• Постоянное громкое звучание в голове, которому свойственно мешать спать или заниматься обычными делами.
• Самая сложная стадия, на которой больной рискует получить депрессию, упадок сил и снижение работоспособности. 

Шум в ушах по уровню слышимости 

• Посторонний шум без источника звука может проявляться в двух видах:

1. субъективный — шум в ушах слышит только сам больной;
2. объективный — при помощи фонендоскопа врач может услышать шумное звучание.

Шум в ушах по тональности 

В зависимости от частоты тональности, тиннитус бывает низкочастотным и высокочастотным. В первом случае звуки не мешают нормальной жизни и легко поддаются лечению. Во втором — грозят нарушениями слуха, нервной системы, пищеварения, поэтому нуждаются в помощи врачей. 

Шум в ушах по характеру звучания 

Симптом проявляется в виде разных звуков, каждый из которых может означать развитие определенной патологии:

• пульсация — признак сосудистых расстройств и нехватки кислорода в головном мозге;
• щелчки — признак мышечных судорог и неравномерного сокращения мышц;
• гул — признак ослабленности организма, переутомления, упадка сил;
• звон в ушах — последствия громких звуков, встречается у музыкантов, работников общепита, завода;
• свист означает наличие отита, аллергии, простудных заболеваний ЛОР-органов. 

Методы диагностики

Диагностированием тиннитуса занимается врач-терапевт и отоларинголог. Чтобы узнать, почему шумит в ушах, следует пройти комплекс обследований:

• осмотр и консультацию врача-отоларинголога;
• реоэнцефалографию — исследование микрососудов головного мозга;
• магнитно-резонансную томографию мозга на выявление опухолей;
• отоскопию — исследование ушной раковины на присутствие серы, инородных тел и отита;
• аудиометрию — измерение амплитуды, частоты и тональности шумов;
• аускультацию — обследование височной зоны головы фонендоскопом. 

В сети клиник ЦМРТ используют такие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Обратитесь к отоларингологу. Если причина шума в ушах в болезни наружного, среднего или внутреннего уха, специалист назначит лечение и проведет необходимые процедуры. Если причина в других заболеваниях, врач даст направление к узким специалистам — например, к кардиологу или ортопеду. 

Лечение шума в ушах

Симптомы заболевания уха или других органов легко поддаются лечению препаратами, физиотерапией и аппаратными методиками. Конкретный способ лечения назначает врач после осмотра и анализов. 

• Лекарственная терапия. В зависимости от причины тиннитуса, пациенту назначают ноотропные, противосудорожные, сосудосуживающие, психотропные или антигистаминные препараты, хондропротекторы;
• Физиотерапия. Включает такие процедуры, как озонотерапия, ксенонотерапия, кислородотерапия, витаминные комплексы, массаж, пневмомассаж и мануальная терапия. 

Также эффективно помогает избавиться от шума в ушах удаление серной пробки и витаминные компрессы. 

В клиниках ЦМРТ для лечения шума в ушах применяют такие методы:

Тиннитус может быть симптоматическим или эссенциальным. В первом случае симптом является причиной болезни, во втором — беспричинным и проходит самостоятельно. Но даже если нет причин симптома, обращение к доктору обязательно во избежание серьезных последствий:

• гипоксия головного мозга;
• дефицит кислорода в крови;
• глухота и болезни ЛОР-органов;
• расстройства нервной системы;
• нарушения сна, приступы паники;
• сужение кровеносных сосудов и вен;
• повышенная текучесть крови;
• развитие болезней сердечно-сосудистой системы;
• патологии щитовидной железы, печени, желудка. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Чувствительность к посторонним шумам чаще всего может усиливаться, когда человек испытывает сильные эмоции, серьезный стресс.

Чрезмерная чувствительность к некоторым звукам, которые безразличны для большинства окружающих, не является основным заболеванием.

Эта патология является проявлением неврологических расстройств или нарушения слуха.

При таком состоянии громкий звук воспринимается как очень резкий, что доставляет больному дискомфорт.

Механизм возникновения

Организм человека оснащен мощными компенсаторными системами. При повреждениях наружного, среднего и внутреннего уха, значительно снижается количество информации, которая поступает в мозг.

Слуховая система вынуждена компенсировать это расстройство усилением в других слуховых зонах.

Непереносимость громких шумов появляется, когда между механизмами усиления и торможения в слуховых зонах нарушается равновесие. При этом происходит перенастраивание всех процессов и снижение порога возбуждения.

Следствием этого, звуковые сигналы, нормально воспринимаемые в обычном состоянии, вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения.

В подобных условиях очень сложно вести нормальный образ жизни. Человеку с таким расстройством приходится ограничивать общение с окружающими, отказываться от многих профессий.

Феномен ускорения нарастания громкости

В повседневной жизни часто встречаются звуковые раздражители, чья интенсивность намного превышает пороговую слышимость, в частности – звуки разговорной речи. Некоторые патологические изменения в рецепторах больного уха, таких как нейросенсорная тугоухость, вызывают повышенную чувствительность к сильным шумам. Это состояние называется ФУНГ- феномен ускорения нарастания громкости. Он часто возникает при расстройствах периферической зоны волосковых клеток слуховой улитки.

При этом расстройстве, усиление подаваемых звуковых сигналов выше порога, чувствуется человеком также отчетливо, как и при нормальном слухе, происходит процесс ускоренного нарастания громкости. При односторонней тугоухости, восприятие громкости уха с патологией и здоровым выравнивается. В случае двусторонних поражений, для диагностирования этого феномена  применяют Si-Siтест, выявления порога дискомфорта и дифференциальный порог восприятия мощности звука (тест Люшера).

Причины возникновения

Чувствительность к посторонним шумам чаще всего может усиливаться, когда человек испытывает сильные эмоции, серьезный стресс. В таких случаях появляется повышенная тревожность, активизируется нервная система. Звуковая чувствительность может наблюдаться у людей любого возраста. Она может проявляться частично, когда возникает непереносимость отдельных звуков или быть полной, когда от громких звуков возникает сильная боль.

Гиперчувствительность к звукам может быть односторонней или двусторонней. Часто это состояние сочетается с другими расстройствами слуха. Иногда повышенная чувствительность сопровождается дополнительными проявлениями: головными болями, головокружениями, потерей равновесия, тошнотой, расстройствами сна.

Спровоцировать гиперчувствительность к звукам могут:

• черепно-мозговые травмы;
• болезнь Меньера;
• инфекционные патологии тканей головного мозга;
• неврологические расстройства (неврозы, панические атаки);
• расстройства сосудистой системы;
• опухоли головного мозга.

Патология может быть временной (или периодической) – например, гиперчувствительность к шуму может возникать при экссудативном отите. Экссудат, скапливаясь в полости среднего уха, может стать причиной повышенной чувствительности. После санации носоглотки, чрезмерная реакция обычно снижается. После проведенного лечения отита, гиперчувствительность к шуму и ухудшение слуха будут некоторое время сохраняться, но через некоторое время состояние улучшится.

Проявления повышенной чувствительности при возрастных изменениях

Гиперчувствительность к сильному шуму часто сопровождает ухудшение работы органов слуха в пожилом возрасте. С возрастом, барабанная перепонка начинает плохо переносить посторонние шумы, звуки высокой частоты и различные звуковые вибрации. Перепонка может деформироваться, в некоторых случаях бывают ее разрывы.

Пожилые люди чаще ощущают переутомление слуха, они более уязвимы к интенсивным звукам. Это состояние объясняется тем, что мембрана становится менее эластичной.

Расстройство имеет несколько стадий:

• Больной ощущает покалывание в ушах, слышит хлопки. При воздействии шумов низкой частоты, наблюдается повышенное давление на уши, как при перелетах.
• Дискомфорт возникает под воздействием низко- и высокочастотных звуков. Больной ощущает щекотание в органах слуха, его речь становится плохо разборчивой.
• Посторонние шумы приводят к возникновению болезненных ощущений в ушах. Разборчивость речи еще сильнее снижается, становится невнятной.
• Боли появляются даже при относительно негромких шумах. Эту патологию сопровождают вегетативные и эмоциональные расстройства. Понять речь больного невозможно.

Гиперакузия

Расстройства слуха, при которых повышается чувствительность к звукам на только определенных частотах и диапазоне громкости, называется гиперакузией.

Есть три типа шума, которые особенно трудно переносить при гиперакузии:

• неожиданные острые звуки – звонок будильника, дверной, звук телефона, стук вилки или ложки по тарелке, резкий свист, кашель;
• монотонные высокочастотные звуки – шум кондиционера, бормашины, генератора, кухонных комбайнов и другой техники;
• несколько одновременных источников звуков разной громкости – спортивная арена, вокзал, супермаркет, театр и другие людные общественные места.

Но если частота звуков меняется, то беспокойство не возникает.

Есть люди, которые ощущают дискомфорт от более тихих звуков, на которые не обращает внимание большинство. Раздражения вызывают: тихое постукивание по твердой поверхности, хруст костяшек пальцев, шуршание бумаги, длительное скуление или мяуканье, звуки разговоров.

Как понять, что ребенок или взрослый человек испытывает гиперакузию

Чувствительность обостряется, когда больной находится в очень шумном или переполненном общественном помещении, транспорте, на активных мероприятиях. Когда органы слуха раздражает неприятный шум, человек начинает воспринимать речь окружающих намного хуже.

Взрослые люди, когда испытывают дискомфорт, стремятся избежать раздражающих звуков: плотно закрывают окна или дверь, слушают музыку или телевизор. Для взрослых очень важен самоконтроль, поэтому, неестественное поведение не всегда можно связать с проявлением гиперакузии. Иногда человек сам не понимает, что болен.

Бывает очень сложно диагностировать заболевание гиперакузии у маленьких детей. Они закрывают уши руками, плачут, пытаются спрятаться. Часто ребенок избегает некоторых помещений или занятий, по непонятным для родителей и окружающих причинам. Особенно сильный дискомфорт может вызвать категорический отказ ходить в детский сад, школу, спортивные секции или на музыкальные занятия.

Причины геперакузии

Причины состояния можно разделить: на биохимические, к которым можно отнести стресс, погрешности питания, побочные воздействия лекарственных препаратов и других средств; и физиологические. При обращении к врачам, люди не всегда жалуются на дискомфорт при шуме, хотя он может быть одним из важных симптомов в установлении диагноза некоторых заболеваний.

Часто это состояние развивается на фоне хронической головной боли или прозопалгии (болевые синдромы, локализирующиеся в зоне лица). Больше половины пациентов, страдающих от поражения внесуставных мягких тканей или неврологической патологии, испытывают повышенную реакцию на шум.

Большинство пациентов с гиперакузией имеют такие отклонения: дегенеративные патологии позвоночника, спастические боли в шее, плечах, мышечных тканях, депрессивные состояния, расстройства сна.

Многие испытывают гиперакузию в период интенсивной умственной нагрузки: школьные экзамены, сессия в университете, срочная проектная работа. Это состояние может сопровождаться расстройствами других сенсорных функций, таких как вкус, обоняние, осязание.

Такая гиперчувствительность связывается с биохимическими патологиями головного мозга, вызванными стрессовыми ситуациями. Когда напряженная психоэмоциональная нагрузка заканчивается, проявления гиперакузии постепенно уменьшаются, но могут повториться заново.

Физиологические причины, провоцирующие гиперчувствительность к шуму:

• акустические или физические травмы
• новообразования;
• лучевая или химиотерапия;
• патология функций ствола мозга;
• болезнь Лайма;
• аутизм;
• генетические отклонения.

Если вы испытываете похожие симптомы, обязательно посетите врача-сурдолога или ближайший центр реабилитации слуха. Специалист назначит коррекционную терапию, обучит справляться и полноценно жить с патологией и снизит интенсивность ее проявлений.

Подпишитесь на нашу рассылку: