Звон в ушах и его причины медицина
Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.
Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.
Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.
Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях
Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.
Основные причины шума в ушах в отоларингологии:
- Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
- Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
- Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
- Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
- Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Источник
Условно это три группы: последствие травмы, заболевание, патология органа слуха.
Неожиданное воздействие резкого слуха, а также постоянное, длительное воздействие громких звуков, шумов, вибраций, искажение передачи колебания звуковой волны по слуховой системе, попадание насекомого, жидкости. Звенеть в ухе может из-за того, что там образовалась серная пробка. Опасно злоупотребление средствами, возбуждающими нервную систему, алкоголем, наркотиками, энергетиками. Опасен гентамицин, который обладает ототоксическим действием, повреждая различные структуры уха.
Звенеть может из-за воспаления или отека уха, возникающего в результате недавних заболеваний. По евстахиевой трубе, бактериальная и вирусная микрофлора из носоглотки могут распространяться на ухо. Опасны травмы головы, уха, лицевой стороны черепа, сотрясение мозга, возрастные изменения органа слуха, нарушение нервной деятельности и психической регуляции, структурные и функциональные аномалии органа слуха. Иногда причиной становятся злокачественные и доброкачественные новообразования мозга, шеи. Встречаются воспаления, отеки и новообразования слухового нерва.
Часто звон возникает при атеросклерозе, сужении сосудистого просвета, нарушении мозгового кровообращения, защемлении, остеохондрозе, спондилезе, позвоночной грыже.
- Звон в ухе после взрыва
После взрыва довольно долго может звенеть, поскольку взрывная волна выступает в качестве мощнейшего повреждающего фактора, повреждающего структуры внутреннего уха и и барабанную перепонку. Необходимое обследование и соответствующая терапия. При сильном повреждении понадобится хирургическое вмешательство.
- Звон в ушах после стрельбы
Из-за выстрелов может возникать шум в ушах. В момент стрельбы развивается резкий звук, который повреждает барабанную перепонку, либо вызывает ее интенсивные колебания. Они могут сохраняться достаточно длительное время. Необходимо пройти обследование, проверить состояние головного мозга, барабанной перепонки уха. И только после этого можно назначать соответствующее лечение.
- Звон в ушах после контузии
После контузии может возникать звон в ушах. Чаще всего он возникает в результате того, что повреждаются различные структуры уха. Может повреждаться слуховой нерв, косточки, или барабанная перепонка. Часто это следствие воспалительного процесса, спазма, кровоизлияния, нарушения кровообращения или сотрясения.
- Звон в ушах после громкой музыки
Во-первых, громкая музыка представляет собой сильную вибрационную волну, которая воспринимается колебательными структурами внутреннего уха – слуховыми косточками и барабанной перепонкой. Слишком громкая музыка может повреждать эти структуры, вызывая их разрыв, неправильную вибрацию.
Во-вторых, ухо может адаптироваться к высоким звуковым колебаниям, и ему будет трудно перестроиться на нормальный режим восприятия. Некоторое время колебательные структуры уха будут колебаться в тех же тональностях, которые соответствовали громкой музыке, в результате чего будет ощущаться звон в ушах.
Обычно эти ощущения проходят самостоятельно в течение 24 часов. Если же они не проходят достаточно длительное время, нужно обращаться к врачу, обследоваться и выяснять причину такого явления. Зачастую избавиться от звона можно, только, устранив причину его возникновения.
- Звон в ушах после концерта
После концерта зачастую возникает шум в ушах в связи с тем, что там присутствуют громкие и резкие звуки, которые переводят барабанную перепонку и другие вибрационные структуры уха на другой темп звучания. После длительного воздействия на ухо громкого звука, слуховые анализаторы адаптировались под эту частоту. Потом уху трудно перестроиться на другой, обычный режим.
Барабанная перепонка и внутренние слуховые косточки продолжают вибрировать под ту же звуковую вибрацию, которая присутствовала на концерте (поскольку любой звук представляет собой звуковую волну, или вибрацию, которая воздействует на наше ухо). Именно по этой причине зачастую возникает шум и звон в ухе.
- Звон в ушах после секса
Обусловлено чрезмерной эмоциональностью и возбудимостью, лабильностью нервной системы, психическим перенапряжением. Повышается чувствительность нервов, в том числе слухового. Он постоянно раздражается и передает импульс в соответствующие участки мозга. Это обеспечивает ответную реакцию.
- Звон в ушах после алкоголя
Алкоголь оказывает токсическое влияние на ухо. Может повреждаться слуховой нерв, звуковоспринимающие компоненты. Алкоголь тонизирующе и возбуждающе воздействует на ЦНС, поэтому возможно воспаление нерва.
- Звон в ушах после ОРВИ
После ОРВИ достаточно часто появляется шум, звон и даже боль в ушах. Это связано с осложнениями на ухо. Носоглотка и глотка во время болезни поражаются инфекционным и воспалительным процессом. Этот процесс может распространять на ухо. Происходит это через евстахиеву трубу, которая соединяет внутреннее ухо и носоглотку. При появлении подобных ощущений нужно обращаться к отоларингологу, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение.
- Звон в ушах после гриппа
Достаточно часто после того, как человек вылечился от гриппа, у него начинает звенеть в ушах. Это связано в тем, что инфекция из носоглотки и дыхательных путей может проникать в ухо. Подобное проникновение приводит к его воспалению и инфицированию, звону.
- Звон в ушах после простуды
После простуды достаточно часто развивается звон в ушах. Это может быть обусловлено многими причинами, поэтому при появлении таких признаков нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Сам по себе шум в ушах не возникает, он может возникать как следствие другого заболевания, или осложнения. Часто шум в ушах появляется в результате поражения среднего или внутреннего уха инфекцией.
При простуде развивается инфекционный процесс, обусловленный преимущественно вирусами или бактериями. Также нарушается микрофлора носоглотки и глотки. Все это приводит к развитию воспалительного процесса. Носоглотку и ухо соединяет евстахиева труба, по которой может распространяться воспаление и передаваться инфекция. Попав в ухо, инфекция поражает различные его отделы, вызывает спазм, раздражение, что приводит к появлению болезненных ощущений, шума и звона в ушах.
Зачастую для того чтобы устранить звон в ушах, необходимо вылечить основное заболевание, после чего шум пройдет самостоятельно как второстепенный эффект. Иногда могут потребоваться специальные препараты, направленные на лечение и устранение воспаления и инфекции непосредственно в ухе. Но нужно помнить о том, что ухо нельзя лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который проведет все необходимые исследования, оценит состояние уха и назначит безопасное лечение. Осложнения опасны близостью барабанной перепонки и вестибулярного аппарата, который является важной составляющей головного мозга.
- Звон в ушах после сотрясения мозга
Сотрясение мозга может сопровождаться нарушением слухового восприятия, чувством того, что что-то звенит, шевелится в ухе. Причиной обычно служит патологическое поражение слухового центра, координирующего работу всех компонентов слуховой системы. Также это может быть ассоциировано нарушением мозгового кровообращения, воспалением слухового нерва.
- Звон в ушах после тренировки
Появляется при переутомлении, чрезмерной физической нагрузке. При этом резко повышается артериальное давление.
- Звон в ухе после отита
Отит представляет собой заболевание, при котором воспаляется среднее ухо. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Причиной заболевания становится распространение воспалительного процесса с соседних участков на ухо, а также попадание инфекции в среднее ухо. Это сопровождается отеком, гиперемией. Из уха может выделяться сукровица. Обычно это безболезненно, но постепенно воспалительный процесс усиливается, может охватывать все большие участки уха, в результате чего появляется боль, другие неприятные ощущения. Все это сопровождается звоном и шумом в ушах.
Если появляются выделения в виде жидкости гнойного характера с примесями крови, это может указывать на повреждение барабанной перепонки. В таком случае звон усиливается, становится постоянным и мучительным для пациента, изматывает его, не дает спать по ночам. В результате возникает головная боль, головокружение, развиваются мигрени. В таком случае требуется срочная медицинская помощь, пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. Отитам больше подвержены дети, поскольку у них евстахиева труба, которая соединяет ухо и носоглотку намного короче. В результате инфекция из носоглотки проникает в ухо и вызывает воспаление.
- Звон в ушах при гайморите
При гайморите неприятные ощущения могут быть связаны м с проникновением инфекции и развитием гнойного, воспалительного, или инфекционного процесса. Часто на фоне гайморите развивается отит или тубоотит, скапливается жидкость, что нарушает нормальную работу волосковых клеток, и развивается звон, и другое.
- Звон в ушах при неврозе
Невроз часто сопровождается звоном, поскольку он способствует развитию воспалительных процессов в нервах. Воспаляется и слуховой нерв, что способствует повышению восприимчивости. Невроз сопровождается структурными и функциональными нарушениями нервов, разрушению рефлекторной дуги. Если изменения носят обратимый характер, можно провести терапию и устранить патологию. Если же изменения необратимы, звон так и будет сопровождать человека всю оставшуюся жизнь.
- Звон в ушах при ВСД
Вегето-сосудистая дистония сопровождается нарушением тонуса сосудов частыми и резкими перепадами давления, недостаточностью мозгового кровообращения. В результате страдают различные органы. Патология сопровождается головокружением, спазмом сосудов, обильным потоотделением. Может появляться паника, страх, тревожность.
- Звон в ушах при климаксе
У человека происходят существенные преобразования. Меняется гормональный фон, деятельность нервной системы. На фоне всего этого происходит снижение чувствительности, нарушение функционирования отдельных органов и систем.
Часто информация, которая поступает извне, обрабатывается неправильно. При неправильной обработке информации, при условии сниженного иммунитета могут развиваться различные воспалительные процессы. звон в ушах от наушников
Наушники не только передают и усиливают звуковую волну. Одним из недостатков этого устройства служат дополнительные шумы и вибрации, которые возникают в ходе работы. Соответственно, слух становится менее острым, человек не распознает многие звуки. Также наушник вставляется непосредственно в ушную раковину, поэтому развивается сокращение пути, который требуется на распространение звуковой волны. звон в ушах и голове
Указывает на нарушение мозгового кровообращения, повышенное артериальное давление или скачки сосудистого тонуса. Также подобное состояние считается вполне естественным при ущемлении нервов, кровеносных сосудов, их закупорке.
- Звон в ушах при остеохондрозе
При остеохондрозе у человека часто звенит в ушах. Причиной, вероятно, становится ущемление шейного нерва. Также происходит нарушение кровообращения, ухудшается кровоток, возникает гипоксия. Потом присоединяются и другие подобные ощущения, развивается головокружение.
Зачастую подобные явления сопровождаются появлением раздражительности, нервозности. Наблюдаются резкие перепады настроения, появляется головокружение, которое особенно усиливается вовремя движений головой. Также отмечается боль в ушах, висках, затылке.
Может развиваться боль и усталость в области шеи, которая распространяется на другие отделы позвоночника. Может развиваться онемение шейного отдела, уха, височной области. Вместе с этим ухудшается сумеречное зрение и появляется рябь в глазах. Происходит снижение памяти, человек становится невнимательным, рассеянным.
Если причиной звона в ушах становится остеохондроз, пациенту назначают сосудистые и противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины. Положительно сказывается лечебная гимнастика, дыхательные упражнения, релаксационные и медитативные практики, а также физиопроцедуры, массаж, обертывания, мануальная терапия.
- Звон в ушах при нормальном давлении
Звон в ушах может возникать при нормальном давлении. Он может быть связан с колебаниями давления, а может и не иметь к нему никакого отношения. При нормальном давлении может быть множество других причин, которые провоцируют шум в ушах. Например, может быть повышено не артериальное, а внутричерепное давление.
Может быть защемление нерва, нарушение кровообращения, воспалительный процесс во внутреннем ухе, аллергическая реакция или отек. Причины можно перечислять бесконечно долго, поэтому первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов – обратится к врачу и пройти необходимое обследование. Только после того, как врач определит причину шума в ушах и основное заболевание, которое его провоцирует, может быть назначено необходимое лечение.
- Звон в ушах при высоком давлении
Повышенное давление вызывает структурные и функциональные изменения мелких кровеносных сосудов. Особенно сильно меняются сосуды головного мозга, вестибулярного аппарата, который расположен во внутреннем ухе.
Также повышенное давление сопровождается спазмом сосудов головного мозга, который отражается на внутренних органах, в том числе на ухе, барабанной перепонке. Сосуды утрачивают эластичность, кровоснабжение тканей нарушается. Также ощущается гипоксия, которая сопровождается недостатком кислорода, чрезмерным количеством углекислого газа, который оказывает токсическое воздействие на организм. Все это приводит к головокружению, нарушению координации и чувства равновесия, шуму в ушах, звону. Может существенно повышаться и внутричерепное давление, что усиливает звон.
Контролировать давление можно при помощи фармацевтических препаратов, которые нормализуют кровообращение, устраняют сосудистый спазм. При необходимости назначают препараты, направленные на снижение уровня холестерина в крови.
- Звон в ушах при низком давлении
Низкое давление может сопровождаться болью, шумом, жужжением, и другими ощущениями в ушах. Зачастую оно происходит на фоне тошноты, слабости, головокружения, тумана перед глазами, расплывчатых силуэтов. Может развиваться общая слабость и вялость, апатия, сонливость.
Возникает все это из-за нехватки кислорода, развивается гипоксия. От этого страдают кровеносные сосуды, головной мозг.
- Звон в ушах после сна
После сна может возникать шум в ушах в связи со сниженным давлением, или недостаточной активность слуховых волосков, которые еще не успели активироваться после отдыха. Обычно за нормальное восприятие звука отвечают слуховые волоски, которые воспринимают звуковую волну, обрабатывают ее определенным образом. При различных патологиях, необычных функциональных состояниях и аномалиях развития, при других заболеваниях, может возникать бесконтрольное, учащенное колебание слуховых волосков, что и приводит к ощущению звона и шума в ушах.
[6]
Источник